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气道粘液高分泌相关疾病的治疗周主任课件
气道粘液高分泌相关疾病的治疗;第一部分 临床实践中应重视气道粘液高分泌 第二部分 气道粘液高分泌的发生机制分析 第三部分 气道粘液高分泌疾病的优化治疗;第一部分 临床实践中应重视气道粘液高分泌;气道黏液高分泌的概念;
一项基于普通人群的大规模研究显示：
慢性气道黏液高分泌发生率高达 12%;哮喘：发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽，可有大量白色泡沫痰。;气道黏液高分泌;0 .2 .4 .6 .8 1 1.2 1.4 1.6 1.8 2;第二部分 气道粘液高分泌的发生机制分析;气道黏液高分泌及气道狭窄会导致气道阻塞的发生;促进气道粘液排除是治疗气道黏液高分泌的重要环节;权威指南对治疗药物的推荐; 氨溴索独特机制，有效治疗气道粘液高分泌;
;针对发病机制选择药物联合： 沐舒坦+可必特，黄金组合有效解决气道阻塞;第三部分 气道粘液高分泌疾病的优化治疗;一项开放性、随机、对照、多中心临床试验，纳入121例患急慢性支气管炎、肺部炎症、支扩等急慢性呼吸道疾病伴痰液分泌不正常及排痰功能不良的患者，随机接受沐舒坦或盐酸溴已新（必漱平）针剂治疗
-沐舒坦?治疗组30mg Bid，缓慢静注或静滴，共7天。
-溴已新治疗组：8mg Bid，缓慢静注或静滴，共7天。
沐舒坦?对咳嗽、痰量、 咳痰容易程度的临床控制率和显效率明显高于必嗽平（P0.01），两组均未见不良反应发生;氨溴索有效降低慢性支气管炎患者急性加重的风险;卒中获得性肺炎：祛痰药加快临床改善，细菌清除率更高;一项回顾性研究在3个中心入选了600名慢阻肺患者，分别接受口服茶碱或吸入异丙托溴铵（抗胆碱药物）治疗，结果显示，与茶碱治疗组相比，异丙托溴铵治疗组患者就诊次数更少，且患者因毒性反应和急性加重住院率更低。; Chest, 1997, 112(6): 1514-1521.;可必特?雾化吸入液 有效缓解哮喘急性发作症状，疗效与双倍剂量沙丁胺醇相当 ;可必特?雾化吸入液 改善哮喘急性发作患者肺功能，疗效与双倍剂量沙丁胺醇相当;可必特?雾化吸入液 对患者心律无影响，安全性更高;沐舒坦?+可必特? 黄金组合用法用量;气道黏液高分泌是临床常见的呼吸道病理改变，降低患者肺功能、提高住院风险及死亡率
气道阻塞主要由气道黏液高分泌及气道狭窄导致，因此应对气道阻塞需要双管齐下，才能收到理想治疗效果
沐舒坦+可必特机制互补，足剂量足疗程使用，有效应对气道阻塞，止咳化痰，解痉平喘
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