护理工作制度演示文稿［PPT课件］.ppt

护理工作制度培训 核心制度 主讲人 2 、 1、首接负责制度 3、患者身份识别制度 2、分级护理制度 4、查对制度 6、 护理人员交接班制度 7、危重症患者抢救制度 8、 护患沟通制度 9、 疑难病例护理讨论制度 10、 护理会诊制度 11、护理业务查房制度 12、护理技术新项目准入制度 13、 临床输血护理管理制度 14、病历书写规范及管理制度 5、手术安全核查制度 首接负责制度 1、对来院就诊的急、门诊和住院患者， 首接护理人员须热情接待， 认真处 理，不得以任何理由推诿。 2、首接人员积极作为，主动联系，妥 善安排。 3、首接人员认真准确履行相关告知义 务，不得出现拖延。   4、对新入院患者，责任护士应在半小时内到患者床前做自我介绍及入院指导。护士长需在患者入院4小时内到患者床前做自我介绍并了解患者需求。 5、遇抢救患者，首接人员负责安置患者，及时联系医师，同时做好协调、配合等工作。 6、首接对象不仅是患者、家属，还包括来医院办事的其它人员。 7、首接人员违反上述规定，造成延误引发投诉者，按照医院有关规定处理。 分级护理制度 按照综合医院分级护理指导原则，医护人员应依据患者病情和生活自理能力，确定护理级别，并根据护理要求，将护理分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划，为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 依据： 1、病情趋向稳定的重症患者； 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者； 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者； 4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。 一 级 护 理 一级护理 要求： 1、每小时巡视患者，观察患者病情变 化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措 施； 4、根据患者病情，正确实施基础护理 和专科护理，如口腔护理、压疮护 理、气道护理及管路护理等，实施 安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 依据： 1、病情稳定，仍需卧床的患者； 2、生活部分自理的患者。 要求： 1、每2小时巡视患者，观察患者病 情变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给 药措施； 4、根据患者病情，正确实施护理 措施和安全措施； 5、提供护理相关的健康指导。 二 级 护 理 依据： 1、生活完全自理且病情稳定的患者； 2、生活完全自理且处于康复期的患者 要求： 1、每3小时巡视患者，观察患者病情 变化； 2、根据患者病情，测量生命体征； 3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措 施； 4、提供护理相关的健康指导。 三 级 护 理 患者身份识别制度 1、身份识别应依据腕带、床头卡等途径使用两种或两种以上（姓名、性别、住院号等）方法识别，不得仅以床号、房号作为识别的依据。 2、意识障碍、小儿、手术、急诊、监护、病危、病重患者必须进行腕带标识管理。 3、在为患者使用腕带进行标识时，须由两名护士共同核对，必要时与患者或家属有效沟通方可作为确认依据。 2018-6-23 4、腕带内容（包括科室、姓名、 性别、床号、诊断、住院号 等） 准确、规范。 5、手术患者除标识常规内容外 ，须标注手术名称、手术部 位。 6、腕带松紧适宜，局部皮肤清 洁 、完整、无擦伤，手、 足部血运良好。 2018-6-23 7、护士在抽血、给药、输血、手术、 护理等治疗操作前，须严格执行 查对制度，识别患者身份。 8、质量管理委员会、护理部落实 督导职能，有记录。 9、关键流程—危重症、手术、急 诊患者转运交接识别患者身份 的具体措施： 查对制度 查对工作要求严肃、认真、客观、按时、准确。各项操作均遵守三查十对即： 三查：摆药、注射、处置前查；摆药、 注射、处置时查：摆药、注射、 处置后查。 十对：床号及住院号，姓名，性别，年龄， 药名，剂量，浓度，时间，用法， 有效期。 一、医嘱查对制度 1、每日处置治疗前进行三查十对，无误后方可执行。 2、护士班班查对当日医嘱，长期医嘱执行单内容及执行准确无误。登记查对结果，