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提高医院档案管理水平具体方法 　　摘 要：随着医疗体制改革的不断深入，为广大人民群众提供更加完善的医疗服务成为医疗行业孜孜追求的目标，各大医院的管理水平也显著提高。然而，仍有部分医院的档案管理较为混乱，为医疗工作的正常开展造成了不必要的麻烦，也成为制约医院提高自身管理水平与服务水平的障碍。本文分析了当前部分医院在档案管理中存在的问题，并提出相应的解决措施，希望对广大医院管理者有所帮助。 　　关键词：医院 档案管理 问题与对策 　　中图分类号：G27 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2012）12（b）-0219-01 　　档案，是指个人或团体在社会实践中形成的确定、清晰具有纪录功能的固化信息。医院档案是借鉴和研究医院历史的重要资料，对医院的学术进步、技术研究具有重要的参考价值，是推动医疗卫生事业发展的重要基础。加强医院档案管理对医院的现代化建设与科学决策具有十分重要的意义。相关管理人员只有不断提高自身管理水平，及时发现并排除在医院档案管理中存在的问题，才能促进医院管理水平的提高。 　　1 当前医院档案管理中存在的问题 　　1.1 档案管理部门不健全 　　医院档案管理制度不健全，管理职能不清晰，是很多医院在档案管理中存在的问题。通常，医院档案一般由行政办公室下属的综合档案室管理，而由于医疗行业档案管理的特殊性和部分医院的历史原因，很多医院的综合档案室通常只管理会计档案、科技档案、文书档案和部分音像档案与实物档案，而医院的病理切片档案、X光胶片档案等常常由各个业务部门自行管理，形成了一家医院多个部门管理档案的情况。还有很多医院档案管理人员业务水平不高，学习专业并非医院档案管理，对医院档案不够了解，认为医院档案没必要过于较真，使得很多重要档案流失。在医院的日常管理中，很多医院都按相关要求建立了比较健全的医院管理制度与各个工作人员的权责，而对于档案管理则没有制定相应的管理制度与考核措施，很多医院的管理考核对象都没有将档案管理纳入其中。 　　1.2 档案管理人员素质偏低 　　很多医院档案的管理人员文化程度、理论水平与专业素质都参差不齐，和实际工作的要求差距很大。医疗档案管理专业出身的人较少，医院档案管理知识缺乏，与时代的发展相脱节，对先进的科学技术没有充分的适应，高级档案管理人才少，诸多情况对新形势下的医院档案管理造成了不小的阻碍。随着信息技术与医疗卫生水平的不断进步和提高，医院档案管理的信息量也不断增大，内容更加多样，档案载体也渐渐增多，对专业档案管理人员提出了更高的素质要求。此外，很多医院在人才培养的过程中，只注重对职工的医疗技术水平的培养，忽视了对档案管理人员的管理水平的教育，没有将档案管理纳入培训内容，使得很多档案管理人员的技能水平还停留在传统经验上，在实际工作中更多的坐等待收，对于发生的新情况，产生的新问题无法提出合理的对策，缺乏创新能力。 　　1.3 对医院档案的定义模糊 　　很多医院对档案管理的内容都没有进行科学的界定，对管理人员的管理范围没有合理的定义。随着科学技术的不断进步，医院档案的内容不断增多，在医院，传统的档案如照片、病例、文书、人事等档案发展到病理切片、胶片、科研等档案形式，还有各种医疗设备的检修与实物、印模、磁盘档案等。由于对档案管理的范围与内容没有进行明确的界定，很多医院档案管理人员在管理时往往依据自身对其的理解与经验来管理，导致很多应当被纳入管理范围的档案被遗漏。 　　1.4 医患关系的变化 　　医院与患者之间关系的微妙，使得医院的档案管理受到了更多的重视。首先，医疗费用的增多使得看病难，看病贵等现象十分严重，很多人都对医院有戒心，如果花了大量的钱却没有看好病，就将责任推给医院，要求医院赔偿，在此过程中，医院档案常常成为双方争执的焦点。完善医院的档案管理，提高医院档案病案的书写准确性，成为档案管理人员必须面临的问题。 　　2 提高医院档案管理水平的措施 　　2.1 完善医疗档案管理制度 　　首先，医院领导应当充分认识到医院档案管理工作的重要意义，为医院的档案管理提供足够的财力、物力与人力支持，认识到将医院档案资料进行有序归类编号保存的重要性。建立完善的医院档案管理制度，减少医院档案管理的模糊性与随意性，保证医院档案管理工作的有序进行。其次，各科室的档案管理人员要将日常资料及时整理，将档案管理贯穿到医院管理当中。第三，进行科学的档案管理部门设置，医院应建立综合的档案管理部门，并派专职广利人员成立档案管理小组与监督小组，对全院的档案进行收集、归档、利用，对医院的档案管理进行科学的指导与监督。同时，还应建立规范化的档案库，对于性质较为特殊的档案，如病案、设备档案和人事档案等，应建立专门的管理室，派专人进行管理，并向医院综合档案管理室定期提交相关档案。 　　2.2