精品抗病毒药和抗真菌药课件.pptVIP

; 第二节 抗真菌药 1.表浅部真菌感染 常见致病菌 — 各种癣菌 2.深部真菌感染 常见致病菌 — 白色念珠菌、新型隐球菌;各种癣菌 新型隐球菌 白色念珠菌 ;抗真菌药物：是指具有抑制或杀死真菌生长和繁殖的药物。 药物分类： 抗生素类 唑类 丙烯胺类 嘧啶类 药物作用机制： 作用于真菌细胞膜 作用于真菌细胞核 作用于有丝分裂;火落酸;2.作用于真菌细胞核 氟胞嘧啶 3.作用于有丝分裂 ;多烯类;三唑类;思考题; 第一节 抗病毒药;一、抗HIV药;1.核苷反转录酶抑制药（NRTI） 齐多夫定(zidovudine,ZDV,叠氮胸苷.AZT) 抑制HIV- ? HIV感染首选 骨髓抑制、贫血、恶心、头痛、发热等 扎西他宾 AIDS及相关综合征 司他夫定 拮抗齐多夫定 去羟肌苷 严重HIV首选 2.非核苷反转录酶抑制药(NNRTI）地拉韦定 3.蛋白酶抑制药( PI ) 利托那韦 ;二、其他抗病毒药物;1.核苷酸抗病毒药 阿昔洛韦（acyclovir，无环鸟苷） 广谱、高效抗DNA病毒药 对I、II型疱疹病毒（HSV）作用强 选择性抑制病毒DNA多聚酶，阻止病毒DNA合成 iv治疗HSV感染的首选药 伐昔洛韦 Famciclovir为其前体药 ; 碘苷（idoxuridine，疱疹净） 竞争性抑制胸苷酸合成酶，阻止DNA合成 局部用于疱疹型浅层上皮角膜炎 阿糖腺苷（vidarabine） 疱疹病毒与痘病毒 治疗HSV脑炎、角膜炎; 利巴韦林（ribavirin，病毒唑） 抑制RNA和DNA病毒的广谱抗病毒药 甲、乙型流感病毒、腺病毒肺炎、甲型肝炎、疱疹、麻疹等 拉米夫定（lamivudine) 慢性HBV感染的最有效药物之一 与齐多夫定合用治疗HIV感染; 金刚乙胺和金刚烷胺（amantadine） 阻止病毒进入宿主细胞抑制其复制 用于A型流感的防治 金刚烷胺抗震颤麻痹作用 3.免疫增强剂 干扰素 广谱抗病毒活性，用于急性病毒感染性疾病 聚肌胞 干扰素诱导剂，增强免疫功能和广谱抗病毒作用 ;;二线药 氨硫脲 卷曲霉素 对氨水杨酸 乙硫异烟胺 环丝氨酸 卡那霉素;抗菌机制 抑制分枝菌酸合成，减弱结核杆菌的耐酸能力 有杀菌和抑菌作用 易产生耐药性，强调联合用药;作用特点 ① 高效??价廉 ② 口服吸收好 ③ 分子量小，穿透力强 ④ 大部分经乙酰化代谢，存在快、慢乙酰化代 谢型，影响药物疗效和毒性的发生率和程度 ⑤ 为肝药酶抑制剂，易发生药物相互作用;;;;;;;;;;;思考题;9LcOfRjUmXp!sw)z0C4F7IaMdPhSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%v(y+B3E6H9LcOgRjUmYp!sw)z1C4F7JaMdPhSkWnZq$u*x-A2D5H8KbNfQiTlXo#s%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!tw)z1C4G7JaMePhSkWnZr$u*x+A2D5H8KcNfQiUlXo#s%v)y0B3F6I9LdOgSjVmYq!tw-z1D4G7JbMePhTkWoZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0C3F6IaLdOgSjVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr%u(x+B2E5H9KcOfRiUmXp#sv)z0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!sv)z0C4F7IaMdPgSkVnZq$t*x-A1D5G8KbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!sw)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y0B3E6I9LcOgRjVmYp!tw)z1C4G7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!tw-z1C4G7JbMePhTkWnZr$u(x+A2E5H8KcNfRiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#sv)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+B2E6H9KcOfRiUmXp!sv)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1A1D5G8JbNeQiTlW