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儿科用药新制剂

儿科用药新制剂 ?? 市场扫描/大市观潮/化学制剂?? 2009-01-052002年该市场的销售额为87.3亿美元,据预测2010年可达144.8亿美元。 近年来,上市的儿童用药新制剂主要有口腔速崩片、口服控释制剂、膜剂、药用咀嚼胶、鼻腔喷雾剂和透皮控释贴片等。 1 口服制剂 1.1 新药制剂 Shire)公司与新河制药(New River Pharmaceuticals)公司合作开发的苯丙胺衍生物二甲磺酸赖右苯丙胺(lisdexamfetamine dimesylate,原称为NRP104)胶囊(商品名:Vyvanse),用于治疗儿童注意力不集中伴多动症(ADHD)。剂量规格:二甲磺酸赖右苯丙胺30 mg/粒, 50 mg /粒,70 mg/粒。 二甲磺酸赖右苯丙胺为无活性的前体药物,口服后在胃肠道内被迅速吸收转化成右苯丙胺才发挥作用。新河制药公司设计了二甲磺酸赖右苯丙胺ADHD治疗新药:将右苯丙胺以共价键连接在L-赖氨酸分子上。早上口服本品后,较安慰剂显著有效,且可整日(从上午至下午6点)保持疗效。在两项口服和静脉注射给药的药物滥用临床研究中,患者对Vyvanse产生的药物喜欢作用(drug liking effects,DLE)记分较相同剂量的右苯丙胺小。 Ⅱ期和Ⅲ期临床研究显示,以Vyvanse治疗6~12岁患者较安慰剂在统计学上显著改善ADHD症状。所有剂量(30 mg,50 mg,70 mg)的Vyvanse在服用的任何时间点(包括下午6点)均显著有效。 在随机双盲安慰剂对照Ⅲ期临床研究中,所有3种剂量的Vyvanse一日1次治疗4 周后的ADHD等级记分(ADHD-RS-IV)较安慰剂显著改善(P0.000 1)。此外,一项开放式Ⅲ期临床研究接受Vyvanse 6个月治疗的6~12岁患儿改善ADHD症状的主要等级记分达60%。结果还显示,在服用Vyvanse 6个月时95%儿童产生“很大”或“非常大”改善全球临床综合印象量表——提高记分。 1.2 口腔速崩片 1.2.1 小儿对乙酰氨基酚口腔速崩片 80 mg(商品名:Tempra Quicklets)可快速、有效暂时性解除发热,由感冒和流感、长牙引起的轻度疼痛,头痛。Tempra Quicklets是小儿用咀嚼速溶片,不需饮水数秒内溶于舌上。本品味佳,无粉笔味,服药后口内不含留有苦味。 1.2.2 小儿复方感冒口腔速崩片 佐藤制药公司采用赤藓醇、甘露醇、低取代羟丙基纤维素、交联聚乙烯吡咯烷酮、富马酸硬脂酸钠、阿司帕坦和薄荷醇制成的小儿复方感冒口腔速崩片(商品名:ストナリニ?サットジュニア),用于缓解小儿急性鼻炎、过敏性鼻炎和副鼻窦炎症状:流涕,鼻塞,喷嚏,流泪,喉痛和头痛。每片含马来酸氯苯那敏4 mg,盐酸去氧肾上腺素15 mg,颠茄总碱0.4 mg。本品服药时不需饮水,置口内快速崩解,迅速解除鼻炎等症状。薄荷醇的清凉感,使鼻塞快速通畅。 1.2.3 小儿复方氢溴酸东莨菪碱/马来酸氯苯那敏口腔速崩片 大正製薬株式会社的小儿复方氢溴酸东莨菪碱/马来酸氯苯那敏口腔速崩片(商品名:センパアQTジュニア)内含氢溴酸东莨菪碱0.08 mg,马来酸氯苯那敏0.66 mg,用于解除和预防晕动病引起的眩晕、恶心和头痛。1片片重仅0.02 g,携带和服用方便,既使在晕动病已发作亦是如此。本品具有水果香味,是日本采用Zydis冻干制备技术制备的首个小儿用OTC产品。 1.2.4 小儿复方柠檬酸苯海拉明/盐酸伪麻黄碱口腔速崩片 辉瑞公司的小儿复方柠檬酸苯海拉明/盐酸伪麻黄碱口腔速崩片(商品名:Children’s Benadryl Allergy Sinus Fastmelt,OTC),每片含柠檬酸苯海拉明19 mg;盐酸伪麻黄碱30 mg。用于暂时性解除枯草热或普通感冒引起的症状:流涕,打喷嚏和鼻充血;暂时性解除枯草热引起的症状:鼻或喉瘙痒,全身瘙痒和流泪。本品口服方便,服药时不需饮水,片剂草莓香味可口。 1.2.5 小儿用尼美舒利口腔速崩片 Nimulid-MD-KID)可快速分散于口腔内,吸收快,特别适合于发热、疼痛和炎症等疾病的治疗。剂量规格:尼美舒利50 mg/片。 临床研究显示尼美舒利具有镇痛、消炎和退热作用。可治疗骨折、软组织损伤、术后挫伤、运动损伤,鼻、耳、鼻和喉疾病、牙科手术和上呼吸道炎症等引起的各种疼痛和炎症。退热和解除呼吸道其它症状(呼吸困难,咳嗽,水肿和气管疼痛等),尼美舒利通常显示较对乙酰氨基酚等非甾体消炎药显著快。 1.2.6 头孢氨苄口腔速崩片 Ranbaxy Pharmaceuticals)公司的头孢氨苄口腔速崩片(商品名:Panixine DisperDose)12

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