病理大体实习考试复习参考2(消化,泌尿).pptVIP

病理大体实习考试复习参考(II) 消化、泌尿 消化系统 消4-浸润型食道癌 消21-结肠癌 消32-原发性肝癌 消28 食道静脉曲张 消312-细节结性肝硬变 消31-胆管性肝癌 泌尿系统 泌1-急性肾小球肾炎 泌3-慢性肾小球肾炎 泌（无号）-慢性肾盂肾炎 泌14-肾透明细胞癌 * 食管癌 标本食管已切开；在距贲门上7cm处，食道有一环形增厚，粘膜有溃疡隆起；增厚的食道壁被灰白色癌组织浸润；食管旁淋巴结有转移。 增厚处食管与周围组织粘连。 结肠癌 结肠中段有一环形缩窄，切面质地粗糙；肿物底面有溃疡，溃疡表面有纤维素性渗出和坏死组织；缩窄上端肠管有轻度扩张；肿物周围肠粘膜有多个圆形息肉。 原发性肝癌 肝表面布满隆起结节，被膜凹凸不平；切面也成结节状有融合；出血坏死蜂窝状；正常肝脏组织不可见。 静脉瘤栓。 食道静脉曲张 粘膜下明显静脉曲张；距贲门3cm出有一小孔，静脉出血。 细节结性肝硬变 包膜完整，表面有密集隆起的小结节；小结节间有纤维结缔组织分隔。 胆管性肝癌 肝右叶基本被一肿物完全占据。肿物切面粗糙，出血坏死蜂窝状；肝实质内有转移灶；远离肿物的肝实质呈肝硬变状。 肝表面正中部有一凹陷的癌脐。 急性肾小球肾炎 肾肿大，淡红色；肾皮质稍增厚，纹路变浅；包膜紧张，切缘外翻，切面隆起。 慢性肾小球肾炎 肾缩小；肾实质和包膜粘连，撕下的包膜上粘有很多肾实质；肾血管壁增厚；肾实质萎缩所以肾盂脂肪增多。 肾表面呈细小颗粒状；肾皮质变薄。 慢性肾盂肾炎 肾表面布满疤痕，疤痕底平如盆状；肾盂内充满灰白色坏死物；疤痕下面的肾皮质明显变薄。 其余肾组织呈细颗粒状。 肾透明细胞癌 癌组织占据肾脏的整个下极；肿瘤组织切面呈黄色，夹杂有棕红色的出血灶，中心坏死；肿瘤突出肾脏表面；肾上极残余部分正常肾组织。肿瘤周围肾盂肾盏被压迫变形。 肿瘤边界清楚，似有包膜。 * * *