日光照射对健康的影响 和预防策略46.ppt

日光照射— 对健康的影响 和预防策略 臭氧层的破坏对健康的影响 已知，日光中主要是uvB(290—320)和uvA(320—400)可以到达地球，而绝大部分的uvB和一些能量较高的uvA可被臭氧层吸收。 臭氧层的破坏使到达地球的uvB.uvA增加，已证实，uvB照射的累计量是非黑素瘤皮肤癌发病的重要因素。也证实，日晒是黑素瘤发病的主要危险因素。 晒黑，光照晒黑室和黑素瘤： 1、 人对日光的反应： 1）日晒后皮肤易变黑 2）日晒后不易变黑，对光照敏感 uvA可使皮肤晒黑，但不能对将来的日晒伤起保护作用。 防晒剂 防晒系数： SPF=涂抹后致红斑时间/未涂致红斑时间 1 、遮光剂与皮肤癌 的关系 1）已知：遮光剂可预防日光性角化的发展，而日光性角化可发展到鳞癌，故遮光剂外用可降低鳞癌发病的危险度。 2）有人认为，遮光剂与黑素瘤有关，原因是：用遮光剂后，人们在日光下停留的时间较长，而目前遮光剂主要遮盖uvB，这样，人们接受uvA的量增加。 2、遮光剂与婴儿 小于6个月的婴儿不主张使用遮光剂，因婴儿不能代谢掉这些化合物。 3、遮光剂的正确使用 遮光剂的量与其类型有关，为达到相同的SPF值，一般 一份化学遮光剂==2/3份物理遮光剂 起初遮光剂只含吸收uvB的成分，以后加上uvA的成分 二 、 预防 已知，肤色，易晒伤，海滩长时间度假，黑素痣数目增加（与日晒有关），都是黑素瘤发病的危险因素。 室内工作者较室外工作者有更高的发病率，说明间断日晒比长期持续日晒更危险。 预防策略 一级预防主要是减少日晒 美国皮肤病学会和疾病控制中心提出6项建议： 1）限时日晒（尤其是10Am—4Pm） 2）穿防护衣，戴遮阳镜 3）使用遮光剂（SPF≥15），包括防晒唇膏 4）避免使用人工晒黑设施 5）＜6个月的婴儿使用物理方法防晒，不用防晒剂 6）实践影子规则，若影子＜身高，说明光线强烈，需遮光  二级预防主要是早期发现皮肤癌 2 、公共知识 uv指数：指中午（当地标准时间）辐射到地球表面对皮肤有害的紫外线水平。 uv指数受云层和紫外线辐射强度的影响，并随地点变化而有差异，如，水、雪通过反射uv而使uv指数增加，同一地点，高处比低处的uv指数高 uv指数分级： Ⅰ级：uv＞10 减少10Am—4Pm间的室外活 动，涂SPF＞15的防晒霜，q2h,穿长袖 衣、宽沿帽、护目镜。 Ⅱ级：uv 7-9 防晒剂不需q2h余同上。 Ⅲ级：uv 5-6 防晒剂，余同上。 Ⅳ级: uv3-4 戴宽边帽、太阳镜，可不用防晒 剂。 Ⅴ级：uv 0-2 减少长时间日晒时间。  [z1] 大众保健常识： 1、减少日晒：①寻隐蔽处，注意水、雪、沙漠、路面、草均可反射uv.②戴太阳伞。③减少10Am--4Pm外出时间。 2、影子规则：影子小于身高，说明uv辐射多。 3、防晒衣物： 密织衣物保护性好。宽边帽可使睑、鼻、耳、眼受到保护。 遮光剂的使用： 1、SPF＞15的广谱防光剂，适于任何人。 2、物理遮光剂适于室外工作者，也适于鼻子、 耳廓。 3、日晒前20分钟使用防光剂，每次约用1盎司， q2h (1盎司=28.35g /28.4ml). 4、使遮光剂做为日常用品。 5、购质量好的太阳镜。 太阳镜可阻止99-100%的uv(包括uvB、 uvA)，兰光更好。 jVnYq!t*w-z1D4G8JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUmXp#sv)y0C3F7IaLdPgSjVnYq$t*w-A1D4G8JbNeQhTlWoZr%u(y+B2E6H9KcOfRjUmXp!sv)z0C3F7IaMdPgSkVnYq$t*x-A1D5G8JbNeQiTlWo#r%u(y+B3E6H9LcOfRjUmYp!sw)z0C4F7JaMdPhSkVnZq$u*x-A2D5G8KbNfQiTlXo#r%v(y+B3E6I9LcOgRjUmYp!tw)z1C4F7JaMePhSkWnZq$u*x+A2D5H8KbNfQiUlXo#s%v(y0B3F6I9LdOgRjVmYq!tw-z1C4G7JaMePhTkWnZr$u*x+A2E5H8KcNfQiUlXp#s%v)y0B3F6IaLdOgSjVmYq!t*w-z1D4G7JbMeQhTkWoZr$u(x+B2E5H9KcNfRiUlXp#sv)y0C3F6IaLdPgSjVnYq!t*w-A1D4G8JbMeQhTlWoZr%u(x+