助听器类别介绍..ppt

助听器选配 首都医科大学附属北京同仁医院 北京市耳鼻咽喉科研究所 刘海红 助听器专业选配的必要性 助听器为身体器官辅助装置，不同于普通商品，不可随意“购买” 科学选配：当发生听力损失后，首先要到专业医院的耳鼻喉科接受检查，确认听力损失的原因、类型和程度，排除验配禁忌证后，方可进行验配 观念：购买 科学选配 听力损失分级 轻度 26-40分贝 中度 41-55分贝 中重度 56-70分贝 重度 71-90分贝 极重度 91分贝以上 在什么情况下需要选配助听器 听力下降：影响日常交流 说话打岔、电视音量放大… 不能手术及药物治疗，排除以下情况： 短期内发生的听力下降，尤其是快速进行性听力下降 不明原因的单侧或双侧听力下降 外耳、中耳炎症 外耳畸形 任何年龄 体配式（盒式）助听器 临床应用较为广泛的助听器类型 耳背式助听器 耳内式助听器 耳内式助听器 助听器选配 预选 选配 效果评估 复查、随诊 助听器预选 预选即选择助听器类型、线路特征和特别功能 类型：盒式、耳背式、耳内式、耳道式、完全耳道式？ 类型选择需综合多方面因素考虑，例如儿童、老人如何选 线路：普通（模拟）、电脑编程、全数字 是否增加方向性、音量开关等功能 双耳选配？单耳选配？单耳选配的话选配哪一侧？ 价格 助听器选配及效果评估 助听器选配及效果评估 按照患者听力情况将助听器内部参数设置好 患者佩戴好助听器 将实际放大效果与所需放大情况进行对比 调整助听器设置，使之与所需放大基本一致 根据患者主观感觉进一步微调 根据患儿听力损失调节助听器参数 患儿佩戴好助听器，在声场内进行听力测试（助听下） 将实际助听结果与放大需要进行对比 进一步调节助听器 助听器使用注意事项 初次使用者：循序渐进原则 佩戴时间、使用环境、交流对象 日常保养 保持助听器干燥，避免受潮、受热、浸水 避免跌落、碰撞或震荡 正确使用助听器电池 持助听器清洁 复查 复查目的： 了解助听器使用状况，针对问题给予使用方法指导 了解听力变化情况，必要时调整助听器 根据具体需要，给予相关听力辅助设备讲解 重制耳模 * * 听力图 500，1000，2000，4000 Hz 平均值 佩戴方式：口袋、夹衣服上 优点： 体积大，适于老人、手指不灵活人使用 提供多种调节旋钮 价格低廉 缺点： 本底噪声高、声音易失真 导线易损坏 隐蔽性差 耳背式助听器 定制型助听器 耳内式助听器 耳道式助听器 完全耳道式助听器 目前使用最为广泛的种类之一 优点： 适于范围广，轻度 极重度 线路种类齐全 体积相对较大，能为设置多种电声调节装置提供空间 缺点： 佩戴眼镜者不便 隐蔽性相对较差 优点： 更加隐蔽、轻便 麦克风位于外耳道口附近，与人耳自然接收声音位置相似，声音自然传入，有利于声源定位 耳机在耳道内，与鼓膜距离近，有利于提高高频增益 缺点： 随着体积减小，助听器增益逐渐减小 助听器上能够设置的调节旋钮少，体积小 电池小，需频繁更换 价格较贵 科学选配前提：在专业机构确认听力损失的原因、类型和程度，排除验配禁忌证。 根据患者听力损失情况选择相应选配公式进行内部参数调整 用一个2立方厘米的腔体代替人耳，比较助听器实际放大情况与所需放大情况 根据比较结果进一步调整助听器 根据个人感受进行微调 助听器选配及效果评估