临床医技科室质控小组活动规范培训模板.PPTVIP

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临床医技科室质控小组活动规范培训模板

2018年月医疗质量点评会科质控小组一、业务运行情况门诊量 2017年：人次；同比增长： % 2018年：人次；收入院人次 2017年：人次；同比增长： % 2018年：人次；出院人次 2017年: 人次；同比增长: % 2018年: 人次；出院病种编号病种例数 1 2 3 4 5 6 7 8 手术台次 2017年: 人次；同比增长: % 2018年: 人次；手术情况编号手术例数 1 2 3 4 5 6 7 8 手术情况手术率：三四级手术量：三四级手术占比：财务状况二、重点指标完成情况药占比目标值实际值完成情况药占比原因分析：1. 2. 3. 整改措施：1. 2. 3. 本月奖惩：耗占比目标值实际值完成情况耗占比原因分析：1. 2. 3. 整改措施：1. 2. 3. 本月奖惩：患者满意度目标值实际值完成情况患者满意度影响满意度的主要因素：原因分析： 1. 2. 3. 整改措施： 1. 2. 3. 病历情况 24小时归档率： 72小时归档率：甲级病案率：丙级病案：份门诊病案合格率：不合格病历举例病历情况存在问题及原因分析： 1. 2. 3. 整改措施： 1. 2. 3. 本月奖罚：抗菌药物合理使用目标值实际值完成情况门诊使用率病房使用率使用强度 I类切口预防使用率 I类切口预防使用时间合格率送检率抗菌药物合理使用存在的主要问题： 1. 2. 3. 整改措施： 1. 2. 3. 本月奖罚：医院检查发现的其他问题三、临床路径及单病种质量控制临床路径情况入径情况（进入路径人次占同期总住院人次的百分比）：完成情况（完成路径人次占同期总入径人次的百分比）：路径比（完成路径人次占同期总住院人次的百分比）：病种数：质量指标平均住院日：治疗效果：再手术率： 30天再入院率：出现的并发症及例数：存在主要问题及分析： 1. 2. 3. 改进措施： 1. 2. 3. 四、负性事件情况