周厚容　皮肤科常见病用药指导及护理.pptVIP

 皮肤科常见病用药指导及护理  自贡市第四人民医院皮肤科 周厚容  学习目的 主要的学习内容 。 一、皮肤的结构和功能 皮肤的结构 一、皮肤的结构和功能 皮肤的功能 二、皮肤病的种类 . 二、皮肤病的种类 1.真菌病：常见的有手足癣、体癣、股癣及甲癣（灰指甲） 二、皮肤病的种类 2.细菌性皮肤病：常见的有丹毒及麻风 二、皮肤病的种类 3.病毒性皮肤病：常见的有水痘、扁平疣及疱疹 二、皮肤病的种类 4.节肢动物引起的皮肤病：如疥疮 二、皮肤病的种类 5.性传播疾病：如梅毒、淋病及尖锐湿疣 二、皮肤病的种类 6.过敏性皮肤病：常见的有接触性皮炎、湿疹、荨麻疹及多型红斑 二、皮肤病的种类 7.物理性皮肤病：常见的有晒斑、多型性日光疹及鸡眼 二、皮肤病的种类 8.神经功能障碍性皮肤病：常见的有瘙痒症、神经性皮炎等 二、皮肤病的种类 9.红斑丘疹鳞屑性皮肤病：常见的有银屑病、玫瑰糠疹 二、皮肤病的种类 10.结缔组织疾病：常见的有红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎 二、皮肤病的种类 11.疹性皮肤病：常见的有天疱疹、类天疱疹及掌跖脓疱病 二、皮肤病的种类 12.色素障碍性皮肤病：常见的有黄褐斑、白癜风、纹身 二、皮肤病的种类 13.皮脂、汗腺皮肤病：常见的有痤疮、酒渣鼻及臭汗症 三、普通人群易发皮肤病的临床表现、用药指导与护理 . 1、足癣 1、足癣 因为一半的中国人都有 足癣系真菌感染引起， 足癣具有传染性。 足癣的发病还与生活习惯有关。 1、足癣 临床表现(掌握) 脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软 也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，剧痒。 可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至继发感染。 由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣（鹅掌风）、灰指甲 1、足癣 治疗(掌握) 趾间有糜烂、渗液者: 最好先使创面收敛干燥再用药。可以用1：8000高锰酸钾溶液湿敷，待皮肤干燥后用软膏 1、足癣 治疗(掌握) 如果皮肤角化增厚严重，抗真菌药物很难渗透吸收: 可以先用10%水杨酸软膏等使角质软化，再用抗真菌药。皮肤干裂明显者，可以每次温水浸泡后局部涂油膏，然后用塑料薄膜封包，外缠绷带，24～48小时后除去，然后再用抗真菌药 1、足癣 治疗(掌握) 足部起小水疱，未破溃者 可以先用3%硼酸溶液浸泡， 然后选用抗真菌霜剂 1、足癣 治疗(掌握) 足癣合并细菌感染，原则上应先局部抗细菌感染-碘伏 泡脚,然后再用硝酸舍他康唑膏药 严重感染者，可以口服抗生素，如头孢氨苄胶囊、红霉素等 1、足癣 1、足癣 1、足癣 足癣用药最关键的是应进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗，常常使病情延误和加重。 2、单纯疱疹 口唇单纯疱疹-主要学习的内容 生殖器疱疹 眼疱疹 疱疹性湿疹 新生儿疱疹 播散性单纯疱疹 2、单纯口周疱疹 2、单纯口周疱疹 人群感染高达80-90%，10%无症状,单纯口周疱疹 单纯口周疱疹是一种由人类单纯疱疹病毒感染所引起的病毒性皮肤病。 2、单纯口周疱疹 单纯疱疹临床特征 临床上可分为原发型与复发型两型。初发单纯疱疹潜伏期2～12天，平均6天。原发型单纯疱疹皮肤黏膜损害常需2～3周愈合，而复发型单纯疱疹的皮损大多于1周内即可消失。 2、单纯口周疱疹 单纯疱疹临床特征 皮肤疱疹好发于皮肤黏膜交界处，初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛，进而充血，后出现针头或米粒大小簇集水疱群，基底微红，水疱彼此并不融合，但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄，疱液清亮，短期自行溃破、糜烂、渗液，2～10天后干燥结痂，脱痂后不留瘢痕。 2、单纯口周疱疹 单纯疱疹 治疗原则(掌握） 3、带状疱疹 3、带状疱疹 带状疱疹的病因及概念（了解） 3、带状疱疹 传播途径及发病机理 水痘-带状疱疹病毒 呼吸道黏膜 血 液 水痘 隐性感染 脊髓 后根神