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探究在上海建设民办养老机构可行性
探究在上海建设民办养老机构可行性
摘要:上海是中国最早进入老龄化的城市,同时也是全国人均生产总值最高的城市。本文通过对上海民办养老机构的成本收益分析,发现行业目前遭遇的瓶颈和现状,并就上海民办养老机构的发展前景做出预测和判断。最终回答一个问题:在这样一个老龄化和商业化都非常突出的经济发达地区,我们能否通过建设民办养老机构满足日益增长的老年人需求。
关键词:老龄化老年人民办养老机构上海
中图分类号: TU246.2 文献标识码:A
一、前言
上海作为国内人均GDP最高的城市,她的市民对养老问题的远见和需求也走在全国前列。在社会和经济双重原因的加速推进下,上海能否突破传统“养儿防老”之观念和居家养老之偏好的桎梏建设经营好民办养老机构以满足日益增长的老年人口养老需求,这是本文试图探究的核心问题。
本文将从三个维度对上述问题进行分析阐述。第一部分论述养老机构对于上海这座老龄化凸显的城市究竟有何重要意义。第二部分通过对现有民办养老机构的成本收益分析找出行业目前碰到的瓶颈和困扰。第三部分对照国外经验,结合上海实际情况和政策导向,提出未来民办养老机构的发展前景,并给出了一个成功的案例作为参考。
养老机构之于上海重要性的原因
概念与概述
养老是指奉养老年人,老年人闲居修养以延缓衰老。这是一种主动意愿的行为,也是儿女、社会等第三方应该承担的责任。
随着社会的发展以及社会保障体系的建立,政府和社会主动承担起了关怀老年人养老需求的责任。于是,养老机构应运而生。养老机构是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动的综合性服务机构。养老机构对于正处在老龄化风口浪尖的上海来说,意义格外重要。其原因主要体现在三个方面:社会原因、经济原因和心理诉需求原因。
2.2 社会原因
2011年4月,国家统计局公布了第六次人口普查(下简称“六普”)的基础数据:中国总人口为 13.39 亿,其中 0-14岁人口占16.60%,比2000年第五次人口普查(下简称“五普”)下降6.29个百分点;60岁及以上人口13.26%,比2000年五普的数据上升了2.93个百分点,65岁及以上人口8.87%, 比2000年五普上升1.91个百分点。对比2000年五普数据,可以得出的结论是:中国人口老化呈现加速趋势[ 国家统计局发布,/tjsj/pcsj/rkpc/6rp/indexch.htm。]。
在此大背景下,有数据显示,上海老年人口每年新增近20万。因此,上海老龄人口的真实养老需求不容小觑。
由于有着“居家养老”和“养儿防老”等传统思维的影响,上海老年人口的养老需求很大程度上将由子女来提供和满足。中国人看重孝道,作为子女应亲力亲为尽孝服侍老人的思想观念是潜在的,也就形成居家养老仍然是目前养老模式的首选之格局。李静(2011)在一份针对北京近600名老年人的调查中发现约有80%的老年人不愿意去住养老机构[ 李静,《城镇居家养老服务的供求研究——以北京市为例》,首都经济贸易大学硕士论文,2012年。]。
经济原因
上海在过去的10年中,经济总量以超过12%的年复合增长率发展,从2000年4771.17亿元一跃达到2011年的19195.69亿元。人均GDP也是居于全国之首,在2011年高达82560元[ 参考上海市2012年统计年鉴数据,/data/toTjnj.xhtml?y=2012。]。
有了经济基础,上海市政府频繁推出计划支持养老机构的建设。养老机构作为公共服务的一部分被纳入政府政绩考核体系的范畴内,是经济发展到一定阶段的产物,是市政工作在城市基础设施建设等告一段落后需要努力提升的空间,也是政府对于承担社会养老责任和分担独生子女“四二一”家庭结构的具体举措。
在老龄化社会和“四二一”家庭结构下,老年人的养老医疗消费需要有相应的提供方来对接,除了医院提供防病问诊的功能外,养老机构的建设能够满足老年个体或群体日常化养老的旺盛需求。
心理原因:马斯洛需求
马斯洛需求理论将人类需求由低到高划分为五个层次,分别是生理需求、安全需求、情感社交需求、尊重需求、自我实现需求。在一份针对老年心理需求(按照马斯洛需求)的调查中显示,老年人的生理需求最高,其次是情感社交需求、自我实现需求[傅双喜,《中国老年人心理需求调查报告》,《2010第二届中国老年保健(产业)高峰论坛文集》,2010年,第17页。]。而在朱宝安、杨铁光的研究中指出,老年人的需求排在前三位的主要是餐饮供应、医疗护理、文体活动。
对于老年人来说,除了最基本的饮食起居外,最重要的需求就是情感社交需求。而上海的传统养老机构因为硬件条件不佳、老年人混居、缺少开放空间等制约因素
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