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对医院内部审计信息化建设思考 　　摘 要：21世纪是信息技术的时代，医院内部审计的信息化也将成为必然趋势。医院如何实现内部审计的信息化，是医院内审人员所共同关心的一个问题。通过对内部审计信息化建设的必要性进行讨论，针对医院内部审计信息化建设现状中出现的问题，提出了加强医院内部审计信息化建设的对策。 　　关键词：医院；内部审计；信息化建设 　　中图分类号：F239 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2013）17-0185-03 　　随着信息时代的到来，医院的业务运营、实物管理、财务核算都已信息化、网络化，医院经营管理及内部控制措施已固化于计算机软件操作步骤中。所有这些变化都给内部审计工作环境、审计对象、审计线索等带来巨大冲击。内部审计信息化是社会信息化发展的必然趋势。 　　一、内部审计信息化建设的必要性 　　（一）内部审计信息化建设是内部审计事业发展的必由之路 　　刘家义审计长指出，“要审时度势，清醒看到加快审计信息化建设是适应信息科技高速发展的必然选择，不发展信息化就要被时代所抛弃。”内部审计也同样如此。信息化不仅仅是审计技术和方法的变革，也是一种审计思维的全面转变。信息化是现代内部审计的基本特征和发展主流，既是内部审计现代化发展的客观要求，也是内部审计实现现代化的重点标志。与传统审计相比，信息化内部审计具有审计时空更为广阔，审计方式更加灵活、审计过程更加隐密、审计工作更加准确高效等优势。审计信息化使审计工作发生3个转变，即从单一的事后审计转变为事后审计与事前、事中审计相结合，从单一的静态审计转变为静态审计与动态审计相结合，从单一的现场审计转变为现场审计与远程审计相结合。这既能提高内审部门的工作效率，又能更好地发挥内部审计的监督作用。 　　（二）医院内部审计的信息化管理具有独特优势 　　由于内部审计部门在医院的内部控制环境下，具有其特殊的地位。就医院文化、管理风格、控制程序等方面，均非常熟悉，并了解各方面业务开展的流程和关键点。对于外部人员和软件开发商来说，内部审计人员还需要更加熟练的掌握医院流程和高风险??域。由于内部审计具有较高的独立性，它能够对医院的经营活动给予较客观的评价，充分汲取经营方面的情况，从全局出发，而非单个部门视角对医院的经营给予评价，从而对经营的洞察能够更加清晰，确保医院经营活动的开展。 　　二、医院内部审计信息化的现状分析 　　（一）目前我院内部审计信息化建设取得的成效 　　1.硬件条件初步具备。 从审计工具配备来看，我院审计处配备有计算机、打印机、扫描仪、移动存储设备等硬件，并已建成了由单位内部局域网、系统专用网和因特网3套互相独立、物理上互相隔离、信息上互相联通的网络组成的信息网。内审人员利用计算机进行文字处理、表格处理和资料管理，在一定程度上采取了办公自动化技术。 　　2.逐步开展计算机辅助审计。医院审计处近年来除广泛利用计算机进行文字处理、表格处理和资料管理外，也开始逐步开展计算机辅助审计。2010年初，在医院信息中心大力支持下，设计了针对我院合同审计的审计软件——合同管理系统。现在出具以及审核合同审计报告都通过该软件进行，登录该系统，可以进行审计项目管理，可以对合同审计的公司进行添加与查找，可以进行合同查询、审计查询等，利用该软件，大大提高了合同审计的效率与质量。 　　（二）我院进行内部审计信息化建设中遇到的问题 　　1.观念上认识不足。观念方面，涉及医院在其内部审计信息化过程中，往往受思想观念的束缚，认识不到位。对于该问题，就管理者而言，医院的主要任务或主要职能在于诊疗，从而使得内审工作并不关键。因此，内审的信息化也在某种程度上缺乏足够重视。与此同时，在实践中，沿袭传统操作途径的内审工作人员为数不少，缺乏对新形势下的内审信息化理念的深刻意识，从而延缓了组织推进内审工作信息化的力度。 　　2.缺乏成熟的审计软件，信息共享困难。当前，适用于医院内部审计的成熟软件比较欠缺，一些审计软件实用性不够强，使用效果不够理想，不能切实解决审计人员迫切要解决的问题，对提高审计效率和审计质量的作用有限。现有软件中医院能使用的大多是数据访问、数据筛选与加工、统计分析等基本功能，一旦涉及内部控制测试、实质性测试、预警系统、财务分析等较高层次审计时，则无法满足医院特殊需要。而且，我院许多部门有其自身业务系统，由于审计软件不够完善使得数据接口不灵活，从而导致与业务系统无法对接。在医院内部审计中，涉及到审计部门与和医院各内部职能部门之间的有效沟通，审计报告也需要向相关部门进行传达，但其大多以纸质形式传送，达不到电子信息共享，纸质化处理相对滞后，从而延缓审计速度，影响结果处理效率，增加成本。 　　3.人才短缺，制约审计信息化建设发展。开展审计信息化要求审计人员具有复合型的知识