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对医院建设工程项目施工管理探讨 　　【摘要】医院建筑作为最复杂的民用建筑之一，施工工艺复杂，专业化程度高，个性化要求高。本文作者结合自己的工作经验，首先分析了医院建设工程项目管理的主要任务及特点，其次从组织工作、进度控制、质量控制、安全管理、投资管理等五个方面详细分析了如何做好医院建设工程项目施工管理工作。 　　【关键词】医院；建设工程；项目施工；管理 　　中图分类号：TU246.1 文献标识码：A 文章编号： 　　引言 　　随着我国国民经济的持续发展和医疗改革的推进，医院建设得到了前所未有的发展，据资料统计，近10年的在医院建设上的总投资和政府财力支持都超过了过去50年的总和。另一方面，随着医疗技术的不断进步，诊疗设备的不断提高，医院的功能不断完善，建设标准也大大的提高了，如床位建筑面积扩大，新的功能科室增多，就医环境和工作环境不断人性化。这些都对医院建设工程质量和设计水平提出了更高的要求，施工管理无疑显得更加重要。因此加强对医院建设工程项目施工管理的研究具有十分重要的现实意义。 　　一、医院建设工程项目管理的主要任务及特点 　　1.1 医院建设工程项目管理的主要任务 　　主要任务可以概括为：为最优地实现基本投资的总目标，也就是有效地利用有限的资源，用尽可能少的费用，尽可能侠的速度和优良的建设质量，完成投资项目。使其实现预定的功能。医院建设种类繁多，包括大型基本建设和零星设施改扩和维修等，不同的项目，其施工管理的具体任务也是不相同的，但其任务的主要范围是相同的，表现为5个方面的工作： 　　(1)组织工作； 　　(2)进度控制； 　　(3)质量控制； 　　(4)安全管理； 　　(5)投资控制及财务管理。 　　1.2 医院基本建设项目管理的主要特征 　　（1）管理的特定性：医院每一项投资都有其自身的特定过程，都有其自身的目标和内容，都有开始时问和完成时间，不具复制性。 　　（2）管理目标的明确性：基本建设的目标有成果性目标和约束性目标。 　　（3）特定的生命周期：建设工程项目在不同阶段都有特定的管理任务、从程序和工作内容，如投资的可行性研究、规划设计、建设准备、建设实施验收与交付等。 　　（4）管理对象的整体性：基本建设项目工程既是一项整体任务，又是一项整体管理。 　　二、加强医院建设工程项目施工管理的措施 　　根据几年来建设项目的管理经历，认为搞好医院建设项目施工管理至关重要，必须在组织、进度、质量、安全和投资5个方面加强管理。下面作者结合自己曾参与的一个医院工程项目建设，具体从以上者5个方面来分析如何加强施工管理。 　　2.1工作组织 　　管理学中的组织职能，是组织结构与组织活动有机结合而产生并起作用的。并通过明确分工协作关系，建立不同层次的责任、权力、利益制度而构成的从事管理具体工作的运行系统。一个合理的组织结构应该够随着管理进程的变化而适时调整，这样才有利于更有效地实现管理目标，因此必须遵循一定的原则。包括：(1)目标性原则；(2)管理跨度的原则；(3)系统化管理原则；(4)精简原则。 　　2.2 进度管理 　　一般来讲，政府工程比较关注形象进度，尤其是医院类的德政工程，越早投入使用，越能体现出社会效益。因此，在项目实施之前，首要任务是根据招标文件及施工合同的约定，要求施工单位认真编制施工组织设计，在熟悉图纸基础上，结合实际施工条件，制定一个科学的、切实可行的总进度计划表，作为整个工程建设周期的目标与参考。 　　1、编制阶段进度计划 　　为了确保总工期目标，必须实行工期的分段控制，根据总进度计划，每月制订月计划，每周制订周计划，用周计划保月计划，用月计划保总计划，合理安排工序搭接和施工流程。在主体结构施工完成之后，要及时和安装、装饰等配套单位一起，科学、合理地制订配套专业施工计划和建设时序，尽量避免交叉作业的“碰撞”。 　　2、实施动态计划调整 　　在项目实施过程中，根据具体施工条件和不同情况，在不影响总进度计划的前提下，要对进度计划及时进行调整、优化，有目的、有针对性地加强工期滞后部位的作业力量，以达到不改变最终竣工日期的目标。 　　3、及时采购材料设备 　　根据工程进度，要敦促施工单位提前做好材料设备的采购工作，做好材料设备的进场检验。对于建设单位采购的设备材料，如空调、电梯及专业防护材料等，在规格、品种、质量和数量均要满足设计规范和现场进度的要求。 　　4、适时做好项目配套工作 　　医院建筑配套项目众多，除了水电、消防、暖通、电梯、锅炉、供配电等配套专业外，还有智能化、物流传输、医用气体、医用净化、医用防护等专业配套工程。根据工程总体进度，各配套专业要适时完成方案设计和招标工作。越是提前介入，越能减少返工损失。如直线加速器机房，设计必须提前介入，在结