2012年优势病种诊疗方案实施情况.docVIP

2012年优势病种诊疗方案实施情况 和临床疗效分析总结及评价 a*6x^R;) ? 我根据实际情况。通过一年临床实践取得了成效存在的不足今后加以改进，完善现将总结如下：? aePhtQF ? 肺胀中医治疗方法总结分析 一、临床资料 肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损，从而导致肺管不利，肺气壅滞，气道不畅，胸膺胀满不能敛降的一种病证。肺胀相当于西医学中的慢性阻塞性肺疾病，是内科常见病、多发病。 我科在2012年1月一2012年12月共收治住院慢性阻塞性肺疾病92例。其中男58例，女34例；年龄最小50岁，最大89岁。病程8个月～40年。 二、诊断标准 1、中医诊断标准：参照《中医内科学》（周仲瑛主编，中国中医药出版社，2003年）肺胀的诊断。 2、西医诊断标准：参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》（中华医学会呼吸病学分会，2007年修订版）属于慢性阻塞性肺疾病的患者。 三、疗效评定 （依据《中医内科常见病种中医诊疗方案》） 1、治愈：喘息及其它症状消失，实验室检查明显好转。 2、好转：喘息及其它症状好转，实验室检查有改善。 3、未愈：主症未改善或恶化者。 四、结果 在92例肺胀患者中，外寒内饮证9人，占9.78%，痰热郁肺证49人，占53.26%，痰瘀阻肺证17人，占18.47%，肺肾气虚证5人5.43%，阳虚水泛证12人13.04%。92例 （一）评价标准 以咳嗽症状分为疗效评价标准。 痊愈：咳嗽症状完全消失（治疗后降至0分）。 显效：咳嗽症状明显减轻（治疗后较治疗前减少6~9分）。 有效：咳嗽症状减轻（治疗后较治疗前减少2~5分）。 无效：咳嗽症状无改善或加重。 （二）评价方法 咳嗽症状计分：由患者每天根据自己前24小时的咳嗽症状，对照计分表进行判断及记录：总分值=日间计分+夜间计分。 计分 日间咳嗽症状 夜间咳嗽症状 0 无咳嗽 无咳嗽 1 1～2次短暂咳嗽 仅在清晨或将要入睡时咳嗽 2 2次以上短暂咳嗽 因咳嗽导致惊醒1次或早醒 3 频繁咳嗽，但不影响日常活动 因咳嗽导致夜间频繁惊醒 4 频繁咳嗽，影响日常活动 夜间大部分时间咳嗽 5 严重咳嗽，不能进行日常活动 严重咳嗽不能入睡 四、结果 在85例患者中，急性气管-支气管炎10人，占11.76%，慢性支气管炎71人，占83.52%，感染后咳嗽4人，占4.70%。 85例千金苇茎汤加味治疗