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工程科技孕产妇营养与保健
母乳喂养儿 奶粉喂养儿 便色 蛋黄色、黄绿色或绿色 黄色、黄绿色、绿色,少数为墨绿色 便状 稀粥状、软膏状便、偶尔混有粘液与颗粒 稀粥状、糊状便、软膏状便、偶尔混有粘液与颗粒 便味 酸酸甜甜 酸酸甜甜,或为可接受之臭味 便次 ·1/2月龄,每日数次 ·1~3月龄,每日2~3次,有时2~3天1次 ·1/2月龄内,每日数次 ·1~3月龄,每日2~3次,少数2~3天1次 观察大便情形 * 二、新生儿保健 1. 保暖: 出生后立即保暖,室温24~26℃,室温低,用暖箱、热水袋(放在被包外面),也可放在母亲胸前,应避免堵塞口鼻。避免穿盖过多,包裹太紧,过热可引起脱水热。体温>38℃,洗温水澡,饮水。 * 2.排尿及排便: 生后数小时开始排尿,10~20次/日。少数婴儿出生后3~5天内排尿哭,尿色红,为进奶不足及饮水少,尿液浓缩所致。 生后12小时内排便,墨绿色,2~3天排完,>24小时未排便,应查有无消化道畸形。 * 3. 上皮珠与马牙:为牙床粘膜上针头或米粒大的硬块,不需处理。 4. 脐部护理:7~10天脱落,生后每天洗澡 后用75%酒精擦拭消毒,不必包。 5.乳腺肿大:男女新生儿都可发生,生后3~5天出现,受母亲激素影响所致,不必挤乳头,可继发感染。 * 6.假月经:少数女婴生后3~5天阴道流出少量血液,受母亲雌激素影响,1~3天自止,如量多应查明原因。 7. 黄疸的观察: (1)生理性黄疸:2~3天出现,4~6天达高峰,足月儿2周消退,早产儿3周消退。 (2)病理性黄疸:<24小时出现,黄疸进展快,程度重,消退时间延迟,应就诊。 * 8. 如何洗澡: 室温24~26℃,水温40℃。使用婴儿浴液,先洗头,囟门部位可以洗,水勿进耳朵,后洗全身,洗后涂爽身粉。 9.添加维生素D: 生后半个月便每天补充400~600IU VD,可给鱼肝油,每日1粒(但VA多,勿久用),可每周1片VD2。 * * 中国医科大学盛京医院 XXX 孕产妇营养与保健 * * 一、孕期营养 妊娠期营养要满足:自身需要;胎儿生长发育;乳房、子宫、胎盘的发育;为分娩和授乳做好准备。 妊娠分期: 早期:1~3月,胎儿平均增重1克/日; 中期:4~6月,胎儿平均增重10克/日; 末期:7~9月,胎儿平均增重20克/日。 * 早期妊娠反应,保持原体重或稍增加, 中期增加3~4kg,后20周增加6~8kg。 1、热能 正常人2200千卡/日 三大营养素: 糖 脂肪 蛋白质 比例(%) 60~65 20~35 15 妊娠早期需要不多,每日增加150千卡, 相当于250ml奶; 孕期体重增长 10~12kg为宜。 * 授乳母亲每日增加800千卡,应达3000卡 妊娠晚期不应过分节食,最后二个月贮备营养物质重要时期,限制热量可影响胎儿的生长发育。 中晚期:每日需增加400千卡; * 2、蛋白质 孕初期:80克/日,尽量保持原有饮食; 孕中期:每天增加优质蛋白10克(牛奶250 克、或2个鸡蛋、或100克瘦肉),以植物蛋白为主时,每天应增加蛋白质15克(干黄豆40克、或豆腐200克),最好2/3为动物性蛋白,1/3为豆制品或混合粗粮。 孕末期:增加20克/日。蛋白质摄入不足, 影响胎儿体格及脑发育。 * 3、维生素 脂溶性:VD、VA、VK、VE、能贮存在母体肝脏,逐渐释放供胎儿所需。 VD:促进Ca、P沉积在骨骼和牙齿中,防止胎儿先天性佝偻病及孕妇骨脱钙。妊早期400IU/日,妊6个月后1000IU/日,每日1片钙尔奇D,含D500IU,含钙600mg,但是晚期VD量不够,中晚期VD330万肌注,多晒太阳。 * VA:防孕妇皮肤干燥,乳头破裂。 每日需3000IU或胡萝卜素6克,应在中晚期增加,早期多服易胎儿中毒,尤其8周之前,也不要多吃肝类食物,多服胡萝卜素不中毒。鱼肝油丸每粒含VA5000单位,VD500单位,VA超量。 * VK,防止新生儿出生后2~7天内出血. VE:早期服用防止流产,可部分预防新生儿溶血,12mg/日。 水溶性微生素:不能贮存,及时供应。 VB1B2:防孕妇便秘,促进泌乳, 胎儿生长发育需要,各2.0mg/日。 VK:协助凝血功能,孕末期口服或肌注 * VB6:减轻早期妊娠呕吐。 叶酸:防止妊娠早期胎儿神经管畸型(无脑儿、脊柱裂等),妊娠前及妊娠早期服0.8mg/日,我国约30%育龄妇女缺乏叶酸。 VB12:与叶酸共同防
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