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王振娟:国际疾病分类编码员培训(icd-10眼和耳疾病章节)[新版]
眼 和 耳 的 编 码
湛江中心人民医院 王振娟
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编码须知
在ICD-10中,眼和附器疾病以及耳和乳突疾病共用一个字母H.
眼和附器疾病以及耳和乳突疾病的主要分类轴心—解剖部位,以临床表现为辅助分类轴心。
眼和附器疾病以及耳和乳突疾病编码都没有剑号编码,有部分星号编码。
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一、眼和附器疾病 (H00-H59)
二、耳和乳突疾病
(H60-H95)
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
本章不包括:
累及眼和附器的传染病和寄生虫病
内分泌、营养和代谢疾病所致的眼部疾患
肿瘤侵犯眼部的疾患
因损伤中毒引起的眼部疾患
妊娠分娩产褥期出现的眼部疾患
围生期眼及其附器的疾患
先天性畸形、变形和染色体异常
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
主 要 内 容
编 码
外眼
眼睑疾患
H00-H03
泪器系疾患
H04
眼眶疾患
H05-H06
膜疾病
结膜疾患
H10-H13
巩膜、角膜、虹膜和睫状体疾患
H15-H22
晶状体疾患
H25-H28
脉络膜和视网膜疾患
H30-H36
青光眼
H40-H42
玻璃体和眼球疾患
H43-H45
视神经和视路疾患
H46-H48
眼外肌、眼运动、调节和屈光疾患
H49-H52
视觉障碍和盲
H53-H54
眼和附器的其他疾患
H55-H59
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
编码规则:感觉器官损伤的编码常常可以在索引中得到。
例如:外伤性白内障 H26.1
如果是首次就医的新损伤,首先要编损伤的部位码,身体系统的编码作为附加编码。
例如:斗殴中所致的“眼球贯通伤”导致“外伤性白内障”,编码为S05.6 H26.1 Y04
主导词分别是“伤口”、“白内障”、“斗”。
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
白内障的编码:白内障在眼科疾病中较多见,临床上较常见的是:老年性的、先天性的、代谢性的以及外伤性的白内障,其中又以老年性白内障最多见。主导词为“白内障”。
白内障的分类轴心具有多重性:第一个轴心为发病时间,第二个轴心为病因,第三个轴心为晶状体混浊的形状和部位。
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
容易混淆的疾病:
玻璃体脱出H43.0与玻璃体脱离H43.8
玻璃体脱出是指玻璃体自瞳孔突出于前房。常常是外力所致,如:外伤和手术。
玻璃体脱离是指玻璃体与其邻近组织之间有空隙。多见于高度近视和老年患者。
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一、眼和附器疾病(H00-H59)
虹膜劈裂症H21.2
虹膜劈裂症为罕见眼病, 表现为自发性虹膜基质层组织劈裂与分离 ,又称为“虹膜分开”。
主导词为“萎缩” 、“虹(膜)”
p1112
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