托瑞米芬联合平消片治疗乳腺增生症临床分析.docVIP

托瑞米芬联合平消片治疗乳腺增生症临床分析 　　(福华中西医结合医院妇科广东深圳528000) 　　摘要：目的探讨乳腺增生症应用托瑞米芬结合平消片实施治疗的临床效果。方法回顾性分析2012年1月～2013年3月我院妇科共收治74例乳腺增生症患者的临床资料，并将所有患者随机划分成应用托瑞米芬结合平消片实施治疗的实验组和单用平消片实施治疗的对照组，比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生率。结果实验组的总有效率明显高于对照组，其不良反应发生率低于对照组，说明实验组的临床疗效优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论应用托瑞米芬结合平消片对乳腺增生症患者进行治疗，效果显著，且不良反应的发生率低，值得在临床上推广和使用。 　　关键词:乳腺增生症；托瑞米芬；平消片 　　中图分类号:R364.3+1文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-084-02 乳腺增生症在妇科临床中是一种极为常见的多发性疾病，通常发生在25～39岁的妇女群体，其主要临床表现为月经失调、乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液和情志改变等，严重影响着人们的身心健康［1］。笔者对2012年1月～2013年3月在我院应用托瑞米芬结合平消片实施治疗的37例乳腺增生症患者进行研究，线将研究结果分析如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 　　回顾性分析2012年1月～2013年3月我院妇科共收治74例乳腺增生症患者的临床资料，本组患者均与有关规定的临床诊断标准相符。把所有患者随机划分成37例实验组和37例对照组，其中实验组患者应用托瑞米芬结合平消片实施治疗，最小年龄为21岁，最大年龄为50岁，中位年龄为35.5岁，实际病程为3个月～11年。对照组患者单用平消片实施治疗，最小年龄为22岁，最大年龄为53岁，中位年龄为37.5岁，实际病程为2个月～10年。两组患者的年龄、病程、病因等基础资料的比较无统计学意义（P＞0.05），但具可比性。 　　1.2治疗方法 　　对照组患者单用平消片实施治疗，每日予以3次平消片配合温水口服，每次4片，3个月为一个疗程，注意月经期间不停要。观察组患者在对照组治疗的基础上加入托瑞米芬进行治疗，每日予以1次托瑞米芬在餐后配合温水口服，每次40mg，3个月为???个疗程，注意要在月经干净后才能用药，一直到下次月经开始，月经期间停止用药。治疗过程中，每月做一次复查；治疗结束后，间隔3个月做一次复查。 　　1.3疗效观察指标 　　密切观察实验组患者与对照组患者在治疗前后的临床症状与生命体征、不良反应发生率、钼靶X线摄片检查。 　　1.4疗效评价标准 　　乳房疼痛、乳房溢液、乳房肿块等临床症状已完全消失，且停药超过3个月没有任何复发情况，经钼靶X线摄片检查发现密度上升的块影已全部消失为治愈；乳房疼痛、乳房溢液、乳房肿块等临床症状已基本消失，且肿块缩小程度超过2/3，经钼靶X线摄片检查发现病变区域明显减少为显效；乳房疼痛、乳房溢液、乳房肿块等临床症状已得到良好改善，但肿块缩小程度低于1/2，用药停止后乳房疼痛感加剧，经钼靶片X线摄片检查无明显变化为有效；治疗前后临床症状和生命体征没有任何改变，甚至有患者出现病情加剧情况为无效。 　　1.5统计学分析 　　74例乳腺增生症患者的所有资料均采用SPSS15.0统计学软件包进行处理分析，采用χ2表示计数资料，两组之间的比较采用t检验，若P＜0.05，比较存在显著性差异具有统计学意义。 　　2结果 　　2.1比较两组患者的临床治疗效果 　　实验组应用托瑞米芬结合平消片实施治疗的总有效率为97.3%，对照组单用平消片实施治疗的总有效率为86.5%，实验组的总有效率明显高于对照组，说明实验组临床治疗效果优于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。 　　表1实验组与对照组临床治疗效果的比较［例(%)］ 　　组别例数治愈 显效 有效无效 总有效率 实验组3718（48.7） 11（29.7%） 7（18.9%） 1（2.7%）97.3%对照组3714（37.9%）10（27%） 8（21.6%） 5（13.5%） 86.5%注：与对照组相比，P＜0.05 　　2.2比较两组患者的不良反应发生率 　　37例实验组患者中有3例出现不良反应，其中1例为月经紊乱，1例为头晕，1例为面部潮红，不良反应的发生率为8.1%。37例对照组患者中有6例患者出现不良反应，其中2例为胃肠道反应，1例为月经紊乱，1例为头晕，1例为面部潮红，1例为乏力，不良反应的发生率为16.2%。本组不良反应患者未经治疗均已自行消失。实验组的不良反应发生率明显高于对照组，比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。 　　3讨论 　　乳腺增生症在妇科临床上是一种常见病和多发