探讨临床上腰椎间盘突出患者治疗前后护理方法.docVIP

探讨临床上腰椎间盘突出患者治疗前后护理方法 　　【摘要】目的对临床上腰椎间盘突出患者治疗前后的护理方法展开分析。方法随机选取我院2010年3月――2012年3月收治的100例腰椎间盘突出患者，对患者的护理干预和临床资料进行回顾性分析。结果100例腰椎间盘突出患者经过治疗前心理护理，均能够持有积极乐观的心态配合治疗。接受治疗后在基础护理、基础护理、护理人员作用下，促使患者机体功能得到有效恢复，跟踪随访6-12个月，痊愈：患者症状完全消失，64例，有效率64.0%；所有患者没有出现并发症情况，无腰椎不稳定患者。结论临床上腰椎间盘突出患者在治疗前后要加强各方面的康复性锻炼，有效的护理方法，实现患者生活质量的提高。 　　【关键词】腰椎间盘突出；治疗前后；护理方法 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.493文章编号：1004-7484（2013）-11-6699-02腰椎间盘突出临床上又称作腰椎间盘纤维环破裂，是临床较为多见的疾病之一，主要是因为人体腰椎间盘各个部分，包括髓核、软骨板及纤维环等，特别是髓核部分，在一定程度的退行性变化和外力因素的影响下，造成人体椎间盘的出现纤维环破裂情况，髓核组织从破裂之处突出、脱落于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。本次研究随机选取我院2010年3月――2012年3月收治的100例腰椎间盘突出患者，开展针对性护理干预，就临床资料回顾性分析，先内容如下。1资料与方法 　　1.1临床资料研究对象为随机选取我院2010年3月――2012年3月收治的100例腰椎间盘突出患者，其中男性53例，女47例；年龄范围17-69岁，平均年龄38.9岁；病程5个月-6年；L4-L5段突出患者58例，L5-S1突出患者28例，L3-L4突出患者14例；腰部扭伤史患者53例，长期腰部负重史患者29例，无明显外伤患者18例。 　　1.2方法 　　1.2.1心理护理方法腰椎间盘突出患者，既要忍受着病痛，又对治疗结果不明确，他们心理肯定会出现紧张、焦躁等多种不良情绪，这些情绪会使得患者对治疗后的恢复配合变得盲目，严重影响患者的治疗后恢复，临床护理人员需要谨慎的对待。临床护理人员要主动与患者多沟通联系，详细了解患者的心理动态，根据不同患者的不同情况有针对的帮助患者解决疑难杂惑，消除患者的不良情绪，从而能够积极配合临床护理人员开展术后康复性锻炼，提高恢复效果。在腰椎间盘突出患者接受治疗之前，医护人员向患者及其家属表明治疗的整个方案、治疗的预期效果及患者在接受治疗时的注意事项等情况，向他们强调治疗后进行功能康复训练的重要性，从而使患者保持一个积极、平和的心态来接受治疗与功能训练。 　　1.2.2治疗后基础护理方法骨折患者在接受完治疗后，临床护理人员要对患者进行常规护理。在患者接受完治疗后，护理人员让患者整体翻身5h左右，采取按摩，翻身时防止旋转，确保患者胸部、腰部、臀部同时翻转，实现脊柱的稳定状态，行轴线翻转2h/次，平卧与左右侧卧交替更换，对患者受压机体部位进行按摩，防止褥疮。同时对患者治疗后用1-2d的抗生素预防术后感染的发生，确保患者呼吸道畅通，呼吸不畅等症状要及时发现并采取相应的治疗措施[1]。严密观察患者术后的生命体征变化，定期对患者进行心电监护、心率、血压、体温及呼吸的测量与记录。患者治疗后要防止皮肤受伤，观察伤口是否活动性出血。如果伤口在术后出现肿胀的现象，可对肿胀局部行进48h左右的冰袋冷敷，减缓肿胀情况。术后患者的脾胃消化功能下降，患者要注重饮食方面的护理，戒烟戒酒，多吃水果蔬菜多喝水，加快新陈代谢，增高体内液体，提升康复效果。 　　1.2.3基础护理方法在患者接受治疗之前，指导患者对肌肉力量展开锻炼防止手术进行后肌肉发生萎缩。早期的功能锻炼能够有效防止患者神经根再次粘连，在后期锻炼中使得挛缩的软组织得到及时有效的伸长。治疗后为患者制定功能锻炼计划并按时开展，逐步加大运动量，运动次数、运动范围、运动强度及运动时间根据患者实际情况进行提升，使脊柱更灵活和协调，逐渐消除残留的肢体肿胀，脊柱的屈伸锻炼是功能锻炼的重中之重[2]。 　　1.2.4护理人员作用护理人员正确掌握开展脊柱功能恢复训练的方法，严格观察患者脊柱复位后的情况、动脉搏动和末梢血液循环、脊柱活动的进展和局部肌肉伸缩的恢复。2结果 　　100例腰椎间盘突出患者经过治疗前心理护理，均能够持有积极乐观的心态配合治疗。接受治疗后在基础护理、基础护理、护理人员作用下，促使患者机体功能得到有效恢复，跟踪随访6-12个月，痊愈：患者症状完全消失，64例，有效率64.0%；显效：患者症状显著改善，27例，占总人数比例27.0%；有效：患