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针对中药治疗月经不调处方用药分析 　　【摘要】目的分析中药治疗月经不调的处方药物使用状况，探讨合理用药的方法。方法选取我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月经不调患者的中药用药处方进行分析，参考一定的文献对不同病症类型、人群及时期月经不调的用药情况进行观察分析，并统计总结。结果导致月经不调的主要原因有生活所伤、寒、湿邪、热、内伤及体质等，根据患者病症的不同给予患者相应的药物使用，不同年龄、病症患者用药存在着一定的差异，患者治疗有效率为96.6%。结论中药治疗月经不调效果显著，值得推广。 　　【关键词】中药；月经不调；处方用药 　　月经不调是女性常见疾病，患者月经异常、经期前后出现明显腹痛或者全身酸痛等症状。近年来，随着社会压力的加大，月经不调患者不断增多，严重影响女性的生活健康，因此探讨有效的治疗办法是临床研究的重要课题，中医学认为，导致月经不调的病因主要是先天肾气不足、外感六淫、劳倦过度等导致肝肾脾功能失常，气血失调所致。笔者对我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月经不调患者的中药处方进行分析研究，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1临床资料我院自2011年1月至2012年12月收治的352例月经不调患者，年龄14-53岁，平均年龄36.1岁。病程3月-7年，平均病程为1.8年。 　　1.2方法对患者的中药处方进行分析观察，分析统计药方种类、用药剂量、用药频率及处方药物的价格等。 　　2结果 　　352例患者的药方中，药剂价格为7.6元-52.3元，其中15元-26.3元居多。比较常用药物有12味，最多使用的17剂，最少的7剂。本次研究中，药物使用特殊中药煎制方法，有先煎及后下。先煎药物：煅龙骨、生牡蛎、炙龟板、鹿角片、煅瓦楞子、炙鳖甲，后下药物有薄荷。直接冲服药物为川贝粉及三七粉。补虚药物使用数为30种，占中药比例的17.75%；清热药物使用数为20种，所占比例为11.83%，活血化瘀药物使用19种，所占比例为11.24%，化痰止咳平喘药物使用15种，所占比例为8.88%，解表药使用12种，所占比例为7.1%。本次药物使用中，枸杞、丹参、赤芍、牡丹皮、当归、茯苓等使用较多，同时制香附、制女贞子、红花、炒杜仲、怀牛膝、党参、柴胡等也广泛使用。对患者进行治疗后，患者治疗显著有效为231例，占65.63%，有效109例，占30.97%，无效12例，占3.41%，治疗效果显著。 　　3讨论 　　针对不同原因形成的月经不调，在药物的使用中亦存在着一定的差异。 　　3.1由血热、气虚引起的月经先期治疗时采用黄芪、人参作为君药，两种药物均有补气生血、生津、补气的效果，互相使用能够显著增加患者的非特异性抵抗力。在药物中加白术、当归、陈皮等作为辅助药物，能够有效的健脾燥湿，理气造血，从而兴奋平滑肌。由于血热引起的月经不调患者可采用生地进行清凉降火。滋阴凉血。地骨皮具有清除肾火、骨中热等功效。同时在药方中辅以白芍、当归等养血柔肝，一些药方中使用阿胶、麦冬、玄参等药物滋阴补血、壮水。 　　3.2由气滞、血寒、血虚等引起的月经后期，给予血寒患者桂枝、当归、川芎等药物。散寒温经，从而调节月经。同时辅以人参、丹皮、莪术、甘草、白芍等药物，益气通阳功效，剂量依据患者病情酌情加减。可添加五灵脂、蒲黄等止痛，艾绒、炮姜等止血。血虚患者采用党参、甘草、山药等补气、用枸杞、熟地、当归等补肝肾。若患者脾虚不运，可加白术、扁豆等，去当归。对于血虚阴亏患者，加首乌、女贞子、地骨皮、墨旱莲等清虚热、养阴。气滞患者采用乌药、香附、木香、当归等药物理气养血，从而调经。若经血中有少量血块，可加川芎调节，痛经患者，加柴胡解郁疏肝，心烦、经量多患者加丹皮清热凉血。 　　3.3由肾虚、肝郁等引起的月经经期不调患者可采用柴胡、薄荷等，柴胡保肝利胆，提高患者的免疫功能，薄荷促进药效的发挥。同时以甘草、白术、白芍、当归、茯苓等健脾温胃。对肝血不足患者，去薄荷，痛经患者加桃仁、泽兰从而通经活血。肾虚患者主要药方为苑丝子、熟地、山萸肉、补骨脂等滋肾阴补肾阳，益精气。同时采用山药、人参、甘草益气健脾，用远志、五味子调节心肾。 　　3.4经量异常患者主要有经量过多或者过少，经量过少患者药方中主要注重补中益气、摄血固冲、活血止血、止痛止血作用。主要药方为白术、党参、甘草、黄芪、阿胶、益母草、炒蒲黄等药物。月经过少主要是由于痰湿、血瘀、肾虚等引起，药方中可采用菟丝子、山药、山芋、茯苓、当归等治疗肾虚，采用红花、桃仁、当归、白芍等治疗血瘀，用二陈汤、枳壳、香附、生姜、苍术等治疗痰湿。 　　3.5经期延长患者多是由血热、气虚引起，可用当归、远志、茯神、党参、甘草、黄芪、木香等固涩止血、宁心安神，血热患者采用白芍、龟板、熟地、地骨皮