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三基填空部分
第二部分 基础知识
急诊急救
172.心跳骤停可分为心搏极弱;心房纤维性颤动;心跳完全停止三种类型。
173.广义而言,急性肾功能衰竭可分为:肾前性;肾性和肾后性三大类。
内科
心血管内科
呼吸内科
231.肺结核化疗的原则是早期、联合、适量、规律、全程。
232.PaO2正常值是12.7~13.3kPa(95~100mmHg);PaCO2正常值是4.7~6kPa(34~45mmHg);正常人血pH值是7.35~7.45。
消化内科
256.溃疡病患者上腹痛的特征有慢性、周期性、节律性。
257.溃疡性结肠炎病变分布的特点是弥散性或连续性;克隆病为节段性或局域性。
血液内科
280.特发性血小板减少性紫癜脾切除的适应症为糖皮质激素治疗6个月以上无效、用糖皮质激素疗效差减少剂量易复发、对糖皮质激素治疗有禁忌、同位素标记血小板脾区放射指数明显增高。
281.血小板的功能有粘附功能、聚集功能、分泌功能、促凝功能、血块收缩功能。
282.抗凝血酶Ⅲ的作用为抑制凝血酶、Ⅹa.Ⅸa.Ⅺa.Ⅻa及纤溶酶。
283.出血时间延长可见于血小板数量减少、血小板功能异常、血管功能或结构异常、缺乏血浆抗出血因子。
284.DIC分高凝血期、消耗性低凝血期、继发性纤溶亢进期。
285.输血的禁忌症有急性肺水肿、肺栓塞、充血性心力衰竭、恶性高血压、真性红细胞增多症。
内分泌、结缔组织疾病
324.用胰岛素治疗的糖尿病患者,如果白天尿糖全都是阴性,而空腹血糖增高,应考虑为①somoygi效应②黎明现象③夜间胰岛素作用不足三种可能。
325.糖尿病治疗中,饮食治疗的每日总热卡量是由理想体重和活动程度来决定的。
326.131I治疗甲亢的机理是131I能释放出β射线而破坏甲状腺滤泡上皮细胞。服药后常见的急性并发症为放射性甲状腺炎,常见的慢性并发症为甲状腺机能减退。
327.主要的结缔组织病有系统性红斑狼疮,系统性进行性硬化症,多发性肌炎和皮肌炎,结节性多动脉炎,类风湿性关节炎,干燥综合征等。
328.结缔组织病的主要主要方法包括糖皮质激素,免疫抑制剂,非甾体类抗炎药等。
329.垂体功能减退性危象(简称垂体危象)的临床表现是高热型(>40℃),低温型(<30℃),低血糖型,低血压,循环虚脱型,水中毒型和混合型。
330.糖尿病诊断标准是糖尿病症状+任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl),空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)或OGTT试验,2hPG水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
331.低血糖症的临床分类空腹低血糖,反应性低血糖,诱导性低血糖。
肾脏内科
356.肾病综合征的临床特点为大量蛋白尿、明显低蛋白血症、高度水肿和∕或高脂血症。
357.急性肾盂肾炎尿沉渣中白细胞细胞增多、有时可有白细胞管型、尿细菌学检查阳性。
358.肾炎综合征临床特点为蛋白尿、血尿、高血压。
359.肾病综合征的并发症感染,血栓、栓塞并发症、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱。
360.慢性肾衰竭根据肾功能损害的程度可分为肾贮备能力下降期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期。
神经内科
394.昏迷患者伴有局灶性脑症状时,突然起病的常见原因为脑出血和脑血栓;缓慢起病的常见原因为慢性硬膜下血肿和脑瘤。
395.腔隙性梗塞是指脑深部小血管闭塞后所致软化灶内的坏死组织被清除后而遗留下的小囊腔,此腔直径在20mm以内。
396.重症肌无力的治疗药物中,常用的抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明。
397.脑电图检查对癫痫的诊断最有价值。
398.痫性发作可分为部分性发作、全面性发作两个主要类型。
399.重症肌无力根据临床症状可分为Ⅰ型(眼肌型)、ⅡA型(轻度全身型)、ⅡB型(中度全身型)、Ⅲ型(重症激进型)、迟发重症型五型。
400.周期性瘫痪根据发作时伴有血清钾的改变可分为低钾型、正常钾型、高钾型三型。
401.三叉神经痛最常发生的部位是三叉神经的第二支、第三支。
外科
外科总论
427.正常人通过饮水、代谢内生水、和食物中含水、三个途径摄入水分;通过粪、尿、肺呼吸、和皮肤蒸发、三个途径排出水分。成人每日出水量约为2000-2500ml。
428.人体主要通过肾脏来维持体液平衡,一般先通过下丘脑-垂体后叶-抗利尿激素系统维持体液的正常渗透压;然后通过肾素-醛固酮系统维持血容量。
429.血钾浓度小于3.5mmol/L为低血钾症;血钾浓度大于5.5mmol/L为高血钾症。
430.各种休克的共同点均为有效循环血量的急剧减少。
431.休克的治疗原则是尽早去除引起休克的原因,尽快恢复有效循环血量,纠正微循环障碍,增进心脏功能和恢复人体的正常代谢。
432.局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分,毒性反应又分为逾量毒性反应
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