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新时期急症科管理护理中存在问题及对策 　　【摘 要】目的：分析新时期急症科管理护理中存在的问题，并提出相应的解决措施。方法：对我院2006年―2012年在护理管理过程中所存在的问题进行总结、分析，并提出相应的解决对策。结果：在我院目前的急诊护理管理工作中，其主要的问题有护理人员的整体素质有待完善，护理工作缺乏较为完善的管理制度，对于护理工作流程的管理缺乏完整性。结论：通过提升护理人员的整体素质、规范护理工作的相关流程、完善相应的管理制度等方式，使得我院的护理水平以及护理管理质量均得到了较大程度的提升。 　　【关键词】 急症科；问题；护理管理；对策 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0277-01 　　由于急症科的管理任务、抢救任务、突发事件以及抢救时间相对较为严重，为了让患者得到及时有效的救助，避免患者在治疗过程中出现各类医疗纠纷，就必须做好相应的护理工作[1]。处于新形势下的急诊护理工作除了要满足现代医学管理理论的相关原则之外，还必须建立起一套高效、准确、快速的医疗服务体系[2]。为了适应患者对于护理工作所提出的越来越高的要求，医院方面就必须加强护理工作的日常管理力度，以便于达到提高护理质量的目的[3]。 　　1 急诊护理管理过程中存在的问题 　　1.1 急诊护理过程中缺乏完善的流程管理 　　由于我院急诊科的人员流动相对较大，护理人员严重不足，这就使得我院的急诊、分诊、接诊处理等程序不能同时进行分配，最终使得病情较为复杂的患者得不到及时地分诊以及接诊处理。在对患者进行化验治疗的过程中，不能将患者及时地分配到注射室来对患者进行及时的治疗，且对于120所接收的患者不能进行及时有效地安置。 　　在我院急诊科患者所接收的急诊患者中，经常会遇到交通事故、自杀以及吸毒等涉及到法律问题的患者，由于人员的配备不足，因此就不能及时的告知患者的家属或相关单位。在对急诊病人进行治疗的过程中，对于病情较重的患者必须及时有效的建立静脉通道、心肺复苏等，由于一些新手缺乏足够的抢救经验以及急诊意识，最终使得患者的病情被延误。由于在对患者进行急诊、分诊以及接诊的处理过程中缺乏科学、有效地管理，这就导致了在对患者进行治疗的过程中容易出现急诊处理不利、分诊延误、接诊不清的恶性循环。 　　1.2 缺乏规范的急诊护理工作管理制度 　　由于急症科的日常工作比较繁忙，突发状况随时可见，对于护理人员的请假以及排班制度还存在一定的缺陷，对于急诊科内的财力、物力、人力不能进行科学有效的运用。在日常护理工作中，护理人员的举止、仪表以及行为等不够规范，缺乏安全感、可性度。在对急诊患者进行护理操作的过程中，由于护理人员没有经过系统化的专业知识培训，因此，在对患者进行护理的过程中，不能严格的按照“三叉七对”的相关要求来对患者进行护理操作，稍有偏差就会引发较为严重的医疗事故。在我院的急诊科护理人员中，绝大部分都是年轻的护士，她们的职业素养还有一定的欠缺，且没有较为完善的交际能力，这就使得护理人员与患者之间存在一定的沟通障碍，从而引发一系列的护患纠纷。 　　1.3 急诊护理人员的整体素质有待提高 　　基于急诊科的特殊性，它对于护理人员的整体素质提出了更高的要求，即从事急诊科护理工作的护士不仅要具备较好的专业操作技术，而且还必须具有较好的身体素质、护患沟通能力以及心理素质等。一般情况下，急诊科所接治病人的病情都较为严重，对于此类患者必须要及时的进行确诊，并制定出相应的治疗措施，在此过程中，如果护理人员的思维迟钝、判断失误以及心理素质相对较差，最终会对患者的治疗情况以及预后造成严重的影响[4]。如果从事急诊科护理工作的护士没有一个较好的身体，在工作过程中不能保持良好的心态，使得护理人员将一些负面情绪带到工作当中，最终就会对患者的抢救过程以及治疗效果造成严重的负面影响[5]。一些护理人员在对患者进行护理的过程中，由于不能忍受家属的不理智行为以及过激言语，从而引发了一系列的护患纠纷。 　　2 加强急诊护理管理的相关措施 　　2.1 完善急诊护理的相关护理流程 　　在对急症患者进行护理的过程中，其主要的工作流程为接诊、分诊、急诊处理。所谓的接诊就是指，医护人员对医院所接收的急诊病人以最精炼的医学技巧、最快的速度来对患者的病情作出明确的判断[6]。所谓的分诊就是指根据患者的体征、主要症状以及家属的述说来对患者的实际病情的隶属专科、轻、重、缓、急进行划分，并对患者作出相应的初步诊断[7]。所谓的急诊处理就是指，普通病人由分诊护士送到相关科室就诊即可，对于病情较为复杂且难以确定科室的患者则可以使用首诊负责制的方式来对其进行处理。 　　对于需要进行临时治疗以及化验的患者，可以将其安排到急诊注射室来对其进行相应的处