预防艾滋病母婴传播干预及孕期保健.ppt

预防艾滋病母婴传播干预及孕产妇保健 建阳市妇幼保健院 刘文英 HIV感染孕产妇孕产期干预要点 感染孕产妇所生儿童相关检测 WHO成人和青少年HIV感染临床分期体系 预防性ARV药物治疗 预防性ARV药物治疗 预防性ARV药物治疗 谢 谢 WHO成人和青少年HIV感染临床分期体系 WHO成人和青少年HIV感染临床分期体系 WHO成人和青少年HIV感染临床分期体系 国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册 推荐方案 预防性抗病毒用药 无ART治疗指征的孕妇 使用预防性ARV的推荐方法 预防性ARV药物治疗 预防性ARV药物治疗 B 方 案 推荐方案 有抗病毒治疗指征的孕产妇治疗 有治疗指征的ARV药物应用 有治疗指征的ARV药物应用 有抗病毒治疗指征的孕产妇治疗 有治疗指征的ARV药物应用 用 药 注 意 用 药 注 意 用 药 注 意 WHO预防艾滋病母婴传播策略 WHO预防艾滋病母婴传播策略 WHO预防艾滋病母婴传播策略 HIV母婴传播危险性及传播时间的估计 母婴传播的机理 母婴传播的影响因素 母亲因素 艾滋病疾病状况与母婴传播 胎 盘 因 素 胎 儿 因 素 产 科 因 素 剖宫产预防母婴传播的有效性 PACTG 367研究 HIV感染产妇不同分娩方式与产后病率的比较 艾滋病母婴传播的危险因素 艾滋病母婴传播的干预 预防艾滋病感染妇女的孕产期传播 预防孕产期传播 HIV感染孕产妇孕产期干预要点 HIV感染孕产妇孕产期干预要点 预防孕产期传播 WHO推荐的AFASS原则 WHO推荐的AFASS原则 新 WHO 指南原则 孕产妇抗病毒治疗 Antiretroviral Therapy(ART) 孕产期抗逆转录病毒药物的应用 根据临床分期和CD4细胞技术检查 对妊娠妇女开始艾滋病病毒治疗的建议 * * * 艾滋病母婴传播流行状况 1990-2007 全球和亚撒哈拉非洲地区成人HIV流行率 1990-2007 全球和亚撒哈拉非洲地区成人HIV流行率 全球HIV状况-2007 2007全球不同地区成人HIV/AIDS中妇女的比例 全球HIV状况-2007 全球HIV状况-2007 全球HIV状况-2007 我国1985-2008历年报告的感染者数 流 行 特 点 一 全国累计报告HIV/AIDS分布地图 （截止2008年12月31日） 流 行 特 点 二 流 行 特 点 三 我国艾滋病母婴传播流行状况 对孕产妇死亡率的影响 HIV+母亲所生的感染和未感染婴儿死亡率的比较 HIV与儿童死亡 母亲HIV感染与妊娠结局 HIV 对儿童的长远影响 HIV暴露对儿童心脏的影响 中国艾滋病防治对策 HIV/AIDS母婴传播政策与策略 全球目标——who建议 在2000年预防艾滋病母婴传播的基础上 联合国PMTCT综合策略 WHO预防艾滋病母婴传播策略