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超声检查-影像学检查
什么是超声检查: 超声检查是利用超声的物理特性和人体器官组织声学性质上的差异,以波形、曲线或图像的形式显示和记录,借以进行疾病诊断的检查方法。 超声波的特点和优点 USG优点: 超声成像可获得器官的任意断面图像 还可观察运动器官的活动情况 无损伤、无痛苦、无辐射 、 实时、快捷、准确、方便 属于非损伤性检查。 一、超声检查的基本原理 (一)超声波的概念 超过人耳听觉阈值上限的机械振动,振动频率在20000Hz以上 常用频率在1—20MHz (二)超声波的物理特性 1、方向性 2、反射、透射、绕射、折射与散射 3、吸收与衰减 4、多普勒效应 超声检查 (三)人体脏器的回声性质 无回声型(无反射型)—胆汁、尿液、血液 低回声型(少反射型)—肝、脾 强回声型(多反射型)—血管壁、结石 极强回声型(全反射型)—肺、胃肠道 (四)超声诊断设备及成像原理 1、超声诊断设备:探头、主机、显示器、记录装置 2、超声诊断成像的基本原理 超声检查 回声类型 肝 胆汁 胆囊壁 超声检查 基本检查方法: A型、M型、B型、D型 超声检查 二、超声诊断的临床应用 1、A型超声诊断仪 特点:一维波形图,不直观 用途:鉴别液体、实性包块,测脑中线波的移位. 目前临床不再使用 超声检查 2、M型超声诊断仪 机理: 以单声束取样,获得活动界面回声, 再以慢扫描方式展开 特点:一维-时间运动曲线图 用途:分析心脏和大血管的运动幅度,主要用于诊断心血管疾病 超声检查 3、B型超声诊断仪 机理:不同的光点反映回声变化,用切面显示正常组织与异常组织 。 特点:二维断面图像,灰阶/彩阶实时显示,直观、形象、重复性强、可供前后对比。 用途:极其广泛。用于妇产科、泌尿科、消化内科和心血管内科等疾病的诊断。 超声检查 4、D型超声诊断仪 机理:利用Doppler原理对心血管内血流进行探测分析 频谱多普勒(PW+CW) 彩色多普勒血流显像(CDFI) 用途:检测血流的方向、速度、性质、分布范围、有无反流及异常分流等 超声检查 三、超声检查前准备及注意事项 1、腹腔脏器(肝、胆、胰腺等)检查: 避免肠腔积气 空腹8h 2、盆腔(子宫、卵巢、、膀胱及前列腺等)检查: 检查前2h饮水400~500ml以充盈膀胱。 3、 心脏及大血管检查: 检查前适当休息10~15分钟 忌服影响心肌收缩力的药物 超声检查的临床应用 是心脏、腹部软组织器官和盆腔器官包括妊娠的首选检查方法。 确定占位病变的物理性质 检查脏器的形态、大小及结构 测定心功能 检测血流 监测胎儿生长发育 检测积液 随访、介入、术中US 健康体检、防癌普查等
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