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探讨影响胃癌术后预后及复发多因素分析
探讨影响胃癌术后预后及复发多因素分析 【摘要】 目的 探讨影响胃癌术后预后和复发的各种因素。方法 选取我院在2008年至2011年收治的胃癌患者130例，并对其临床资料进行回顾性分析，并采用Logistic单因素、多因素回归分析。结果 经单因素分析表明，胃癌患者的预后与手术的根治程度、辅助化疗、淋巴结的转移情况以及肿瘤浸润深度均具有相关性；经多因素分析表明，胃癌患者的预后与PTNM分期、肿瘤浸润深度和淋巴结的转移情况均具有相关性。结论 胃癌患者的病理特征是影响术后预后和复发的重要因素，应加强对危险因素的控制，减少术后复发，提高患者术后生存率。 【关键词】 胃癌；预后；复发 doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.061 文章编号：1004-7484（2013）-08-4168-01 胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其死亡率占所有恶性肿瘤之首。胃癌根治术是目前临床上被认为治疗胃癌的有效方法，但是仍有许多患者存在术后复发和预后不理想的情况，本文就对胃癌术后复发和预后的因素进行分析，以更好的为临床治疗提供依据。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2008年1月至2011年12月收治的胃癌患者130例，其中男性82例，女性48例，年龄在28-77岁，平均年龄58.3岁。对所有患者均行手术治疗，其中77例患者进行术后辅助化疗。 1.2 观察指标 根据患者的临床资料，对患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小以及肿瘤浸润度、淋巴结转移术等方面进行分析。 1.3 统计学方法 应用SPSS15.0系统软件，并采用Logistic单因素、多因素回归分析的方法进行统计分析，计量数据采用（χ±s）表示，并应用X2检验，差异具有统计学意义P45岁患者的预后较差，在本组的资料中，≤45岁患者的3年和5年生存率均小于45岁的患者，但是年龄并不是独立的影响因素，主要是因为≤45岁的年轻患者的细胞生物活性较强，病理多为低分化型，因此临床症状不明显，患者的警惕性较小，以至在发现时多为晚期。而在本组的资料中，对影响胃癌患者的单因素进行分析，发现手术的根治程度是影响患者术后生存的独立因素，因此应加强对患者肿瘤的合理切除，在手术切除的过程中，应遵循的基本原则主要包括无瘤原则，并且术后防止胃切端残留癌组织和细胞，必要时可联合脾脏、胰体尾进行切除。 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