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关于对医院档案管理研究与探讨
关于对医院档案管理研究与探讨
【摘 要】随着我国人民生活水平的不断提高,对医疗质量的要求越来越严格了,目前医院管理水平整体发展速度不断提升,不管从硬件还是软件方面与原先相比都发生了翻天覆地的变化。在医院管理过程中,档案管理工作是非常重要的一个环节,也是医院发展的基础性工作之一。医院档案涉及范围较广,管理十分复杂,它主要涉及医院内部医疗、科研、教学以及药品管理、人事管理等其他各种关系到医院活动的信息和资料。现阶段,我国正处于医疗改革的发展阶段,医院档案管理工作面临着新的发展机遇,同时也面临着严峻的考验。如何在新的发展阶段中,提高医院档案管理水平是每一个医院档案管理人员需要不断探讨的课题。本文主要对目前我国医院档案管理中存在的问题进行了分析,并针对问题,提出了一些加强医院档案管理的方法和对策,供各位朋友给予批评指正。
【关键词】医院档案管理;认识;存在问题;解决措施
一、医院档案管理的认识
(一)医院档案的涵义及形成。医院档案是指在医院各项活动中,对医疗活动,医学科研、临床教学、药品管理、预防管理以及人事管理等等信息和资料,通过文字、图片、声音、影像等其他方式进行记录,保存下来的载体。而医院档案管理就是对这些载体进行有效的管理。医院档案形成主要包括以下几个方面:首先,我国医学文化已经有了几千年的历史,在发展过程中蕴藏着大量的医学思想、文化以及技术等内容,也为医院档案的建立打下了基础。其次,在现代医院的治疗过程中,通过接诊、诊断、治疗以及康复善后工作的全过程,也孕育着医院档案的形成。
(二)医院档案的重要性。在医院管理过程中,档案管理工作是非常重要的一个环节,也是医院发展的基础性工作之一。医院档案关系到医院各项工作的决策性,它记录着医院各种医学科研的优秀成果,为医院的经营活动和医疗发展,提供了基础性资料,是医院管理和计划制定的基础依据。医院档案完善与否体现了这家医院管理制度的规范性、科学性和基础性,同时还关系到医院面向社会的形象,因此医院管理中必须重视对档案的管理???它对医院的整体发展发挥着不可替代的作用。医院档案涉及范围较广,管理十分复杂,如何有效提高档案管理水平,对广大医院档案管理人员是一种挑战,因此在现阶段医疗体制改革的大旗下,我们要敢于转换思路,不断创新,为推动医院档案管理工作的发展,创造良好的发展机遇。
二、医院档案管理发展现状及存在的问题
随着社会发展速度的加快,我国人民生活质量有了显著的提高,对医疗质量的要求也变的越来越严格了,目前医院管理水平整体发展速度呈现跨越式发展,自医疗体制改革以后,不管从硬件还是软件方面与原先相比都发生了翻天覆地的变化,取得了许多优秀的成果,尤其作为医院基础工作的档案管理方面,管理理念和管理方法都有了很大的改善,各大医院建立了医院档案体系,实行了信息化管理,有效地推动了医疗机构的发展,但是我们也看到,目前医院档案管理中仍存在着一些难题,有待我们去解决,主要体现如下:
(一)重视程度不足,管理理念落后。目前,很多医院对档案管理工作的重视力度不足,医院的主要精力仍然只是单纯的放到了经营、医疗、科研等方面,对作为医院基础管理的档案工作只是一带而过,简单的认为档案管理就是对医疗资料进行立卷、归档以及保存。医院对档案管理的投入甚少,使得医院档案管理软、硬件设施陈旧,工作环境较差,这种落后的管理观念,严重影响这医院档案管理工作的发展速度。
(二)缺乏有效的档案管理制度。有的医院虽然对档案管理加强了重视,但是在医院档案管理制度建设方面,做的仍然不够到位,存在制度内容的制定缺乏科学性、实际性和可行性。例如,首先,对档案信息建立的实效性、准确性等方面缺乏统一的标准作为规范,导致医院档案管理工作比较盲目。其次,对档案管理工作的职责范围、岗位设定方面,存在不够明确的问题,使得责任不能到人,出现互相推诿现象,给工作的推进带来了一定的阻碍。第三,在档案管理工作流程方面,缺乏科学的评测,使得各档案岗位衔接工作存在很多漏洞,造成医疗纠纷的发生。
(三)医院档案管理人员管理能力较差。现阶段,医院档案管理人员的管理理念、业务能力以及文化水平等方面各不相同,但从整体形式看档案管理素质较差。一方面,是由于医院对档案管理人才的培养机制不重视,把职工教育和选拔的重点放到了医疗、科研、经营等方面。另一方面,档案管理人员自身观点理念的错误,自认为档案管理岗位属于医院二、三线工作,于是自暴自弃,缺乏对工作业务学习的进取心,只是墨守成规的开展工作。
三、推动医院档案管理的有效措施和方法
通过对上述医院档案管理中存在问题进行的分析,让我们感到发展医院档案管理工作,仍然任重而道远,那么如何有效推动医院档案管理工作呢,我认为应当从以下几个方面入手:
(一)加大档案管理
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