第十章行为疗法行为疗法起源于20世纪50年代末60年代初,-PPT.ppt

第十章 行为疗法 行为疗法起源于20世纪50年代末60年代初，70年代成为心理学界的一股主要力量。 行为治疗是一种临床的方法，它可以用来治疗各式各样的行为障碍。对焦虑障碍、抑郁、物质滥用、饮食障碍、家庭暴力、性偏差、疼痛管理、高血压都进行了成功的治疗。;行为疗法的定义 是以行为学习理论为指导，按照一定的治疗程序，来消除人们的非适应性行为的一种心理治疗方法。 ; 行为治疗的基本理论 经典条件作用原理 操作条件作用原理 模仿学习原理 详见 教材37-44页; 行为治疗的基本假设与特点 基本假设： 1、人的行为，不管是适应或非适应性的，都是经过学习而获得的，并由于强化而得以巩固。 2、通过奖赏或惩罚的强化方式，可以控制行为增减或改变的方向。; 行为治疗常用方法 *放松训练 *系统脱敏 *暴露疗法 *厌恶疗法 *自我控制疗法 *模仿法; ; ; ; 系统脱敏法 1、何为系统脱敏法？ 系统脱敏法，是指在安逸而充分放松的心境下，安排来访者逐渐地接近所惧怕的事物，或是逐渐地提高儿童所恐惧的有关刺激的强度，让来访者对于惧怕事物的敏感性逐渐减轻，甚至完全消失。 2、理论基础：沃尔普提出的交互抑制理论 ; 2、系统脱敏的方法和步骤： （1）放松训练：按次序进行放松肌肉的练习 （2）建立焦虑刺激等级表 让来访者依据自己感到害怕的程度，对各种刺激情 景排序，产生一份焦虑等级表，最小的等级排在最下面，最大的等级排在最上面。; 3、有效运用系统脱敏法的原则 （1）在系统脱敏法开始前，必须保证做到：A、患者受过充分的肌肉放松训练。 B、所有足以引发患者焦虑的刺激已予以排队，构成“ X X 焦虑层次表”。C、患者对 情境能形成清晰的表象。 ; （2）在实施系统脱敏过程在中，应注意： A、必须非常小心地按照所设计的层次表呈现有关刺激物，或引导患者想象有关刺激。每一阶段只能让患者产生最低限度的焦虑。 B、当患者在想象该项目??激情景而尚未报告有焦虑感出现时，必须注意不要给予任何语言的或物质的强化。; C、在患者成功地通过全部等级或层次程序后，如果可能，治疗者应对患者良好行为的表现给予适当的正强化。 D、必须有一个追踪阶段，保证治疗能维持一个较长的有效时间，如果患者旧病复发，则要施行辅助性的训练和治疗。 4、系统脱敏法的适用范围： 恐惧症、强迫症、神经性厌食等; ; ; ; ; ; ; ; ; 肯定训练 适宜人群：不会表达生气和愤怒的人、不会说“不”的人，过分有礼貌、允许别人利用自己、不会表达爱或作出积极反应的人，认为自己没有权利表达自己的想法、信念、感情的人，有社会逃避倾向的人。 基本假设：人有权表达自己。 目标：增加行为技能，学会表达 ; 肯定训练 实施步骤： 1、找出需肯定的行为 2、角色扮演、模仿、指导、训练 3、讨论、应用到实际中 ;生物反馈;应用领域和主要适应症;生物反馈技术于20世纪60年代首先在美国应用于临床医学,目前在全球范围内已广泛应用于医疗、教育、体育、军队及特殊行业。 在欧美的发达国家，生物反馈技术应用已非常成熟，得到医疗保险、健康保险的认可，同时建立了规范的生物反馈治疗师资格考试制度。 美国每个州都有专业的生物反馈协会，欧洲有生物反馈基金会，每年定期举办全球性的生物反馈年会和学术交流，并出版许多专业的期刊杂志。 ;国内应用情况;医疗领域（儿童） 首都儿科研究所 南京市脑科医院儿童心理卫生中心 广州珠江医院 深圳康宁医院 河北省儿童医院 淄博市妇幼保健院 南京市妇幼保健院 杭州市妇幼保健院 湖北省妇幼保健院 珠海市妇幼保健院 乌鲁木齐妇幼保健院 中国医科大学第二医院 天津市儿童医院 华西医大附二院;什么是生物反馈;定义 生物反馈是采用电子仪器准确测定神经一肌肉和自主神经系统正常和异常的物理电信号,这些生理电信号能反映人体的生理和心理状况,生物反馈设备把这些生理电信号选择性地放大成听觉或视觉信号,然后反馈给病人。专业人员通过一系列的训练和治疗步骤,帮助患者逐步了解原来他不能感知的肌体状况的变化过程,学会自我调节内部的心理生理变化,达到治疗和预防特定疾病的目的. ;生物反馈的理论依