第41 氨基糖苷类抗生素.pptVIP

第四十一章 氨基糖苷类抗生素及多粘菌素  药学院药理学教研室 靳隽 TEL:0373-3029899 教学目标 一、氨基糖苷类抗生素的共性 二、主要氨基糖苷类抗生素的特点及应用 分 类 天然来源 来自链霉菌：链霉素streptomycin 卡那霉素kanamycin 妥布霉素tobramycin大观霉素spectinomycin 新霉素neomycin 来自小单胞菌：庆大霉素gentamicin，西索米星sisomicin 小诺米星micronomicin 半合成 阿米卡星，奈替米星，异帕米星，卡那霉素B 氨基糖苷类抗生素的共性 （一）体内过程相似 1.吸收：为有机碱，口服难吸收，仅用于肠道感染和肠道消毒； 2.分布：血浆蛋白结合率低，主要分布于细胞外液；在肾皮质和内耳的外淋巴液中浓度高；可透过胎盘屏障，不易透过血脑屏障； 3.消除：不被代谢，原形肾小球滤过排泄。 （二）抗菌谱相似 1.G-菌：对需氧G-杆菌有强大的杀灭作用； 对G-球菌效差 2.G+球菌：耐药金葡菌：有效 链球菌：无效 3.绿脓杆菌：庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素 3.结核杆菌：链霉素、卡那霉素、阿米卡星