补虚药分课件.ppt

补虚药 中山市中医院 一、总论 含义 适应症 应用 使用注意事项 二、分类及功用 补气药 补阳药 补血药 补阴药 总论-含义 含义：凡能补益正气，增强机能，以提高抗病能力，治疗虚弱证候为主的药物，称为补虚药，亦称补益药或补养药。 总论-适应症 适应证：虚证(气、血、阴、阳不足)--形质亏虚，脏腑功能低下，抗病力弱，或生长发育障碍以及早衰。 总论-应用 根据虚证的不同属性而选择不同作用的补虚药， 亦叫直接补。 根据气血相关或阴阳互根或阴血同源的理论，互相配合使用，亦称间接补。 根据病情轻重缓急，而分别采用不同的剂型。如峻补多用汤，缓补多用丸散、酒、膏、片、颗粒、口服液等。 汤剂宜多煎，所谓“补益滋腻之药，宜多煎取其熟而停蓄。” 补虚药宜饭后服。 总论-使用 使用注意事项 1、补虚药作汤剂宜久煎，应复煎。为便于缓补久服，补虚药常制成蜜丸、煎膏、片剂、口服液、颗粒剂或酒剂等使用。 2.补气、补阳药性多温燥，故阴虚火旺者忌用；补血、补阴药性多滋腻，脾虚湿盛便溏者慎用。 3.切忌误补，滥补。 分类及功用 虚证证型不外气虚、血虚、阴虚、阳虚四类，故补虚药亦相应地分为补气、补血、补阴、补阳四类。 分类及功用 补 气 药 性味多甘温或甘平，以补气为主要作用，重在补肺脾之气，主要用于脾气虚弱和肺气虚弱的病证。 分类-补气药 肺气虚：少气懒言，动作喘乏，易出虚汗 脾气虚：神疲倦怠，四肢乏力，食欲不振，腹胀便溏，或一身虚浮，或中气下陷，脏器下垂，久泻久痢，或气虚不能摄血而血液外溢。 由于气血关系至为密切，气旺可生血，故补气药还常用于血虚证。 人参 人参 人参，多年生草本植物，喜阴凉、湿润的气候，多生长于昼夜温差小的海拔500～1100米山地缓坡或斜坡地的针阔混交林或杂木林中。 由于根部肥大，形若纺锤，常有分叉，全貌颇似人的头、手、足和四肢，故而称为人参。 古代人参的雅称为黄精、地精、神草。人参被人们称为“百草之王”，是闻名遐迩的“东北三宝”（人参、貂皮、鹿茸）之一，是驰名中外、老幼皆知的名贵药材。 人参 从中药炮制学上和功效上而言，人参可以分为：生晒参 红参 野山参 西洋参 从人参的产地来分，人参可以分为：吉林人参，朝鲜人参(又名：高丽参，别直参)，以及西洋参。 人参 栽培者为“园参”，野生者为“山参”。 园参经晒干或烘干，称“生晒参”； 鲜根以针扎孔，用糖水浸后晒干，称“糖参”； 山参经晒干，称“生晒山参”，蒸制后，干燥，称“红参”。 红参：用高温蒸汽蒸2小时直至全熟为止，干燥后除去参须，再压成不规则方柱状。功效：温补。白参：多选用身短、质较次的高丽参，用沸水烫煮片刻，然后晒干。功效：性温和。 功效： 参须：以红参须为多见，性能与红参相似，但效力较小而缓和。 生晒参：性较平和，不温不燥，既可补气、又可生津，适用于扶正祛邪，增强体质和抗病能力。 白参（糖参）：多选用身短、质较次的高丽参，用沸水烫煮片刻，浸糖汁中，然后晒干。 白参（糖参）的功效：性最平和，效力相对较小，适用于健脾益肺。 野山参：无温燥之性，大补元气，为参中之上品，但资源少，价值昂贵，很少用。 红参：用高温蒸汽蒸2小时直至全熟为止，干燥后除去参须，再压成不规则方柱状。红参的功效：温补。补气中带有刚健温燥之性，长于振奋阳气，适用于急救回阳。 人参 [处方用名] 吉林参 高丽参 别直参 野山参 移山参 园参 白参（生晒参 白糖参） 红参 [性能特点] 甘、微苦、微温，入心、肺、脾经。 善大补元气，又能补脾益肺；元气充沛则血旺津生，神安智增。 为补气救脱第一要药，凡一切气血津液不足之证皆宜 人参 [临床应用] 1）元气虚极欲脱证 2）肺脾心肾气虚证 3）气津两伤口渴及消渴证 4）气血亏虚心悸失眠健忘证 此外，对血虚证、出血证、阳痿证以及邪实正虚证，用之能益气生血、益气摄血、益气壮阳、扶正祛邪 人参 临床应用： 　　1．元气虚脱证。本品能大补元气，复脉固脱，为拯危救脱要药。适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的重危证候。单用有效，如独参汤（《景岳全书》）。若气虚欲脱兼见汗出，四肢逆冷者，应与回阳救逆之附子同用，以补气固脱与回阳救逆，如参附汤（《正体类要》）。若气虚欲脱兼见汗出身暖，渴喜冷饮，舌红干燥者，本品兼能生津，常与麦冬、五味子配伍，以补气养阴 　　2．肺脾心肾气虚证。本品为补肺要药，可改善短气喘促，懒言声微等肺气虚衰症状。治肺气咳喘、痰多者，常与五味子、苏子、杏仁等药同用，如补肺汤（《千金方》）。 人参 [用量用法] 入汤剂，5—10克；急重证，15—30克。文火另煎兑服。研末吞服，每次1.5—2克 红参：偏温养阳气，阳虚气弱者宜之 白参：性较平和，气阴两虚