外科学课件 第9章 颈部疾病 第1节 甲亢的外科治疗.pptVIP

再 见 * * 第9章 颈部疾病 第1节 甲状腺功能亢进的外科治疗 周益伟 链接：女性，38岁，已婚，于2月前因工作紧张，烦燥性急，常因小事与人争吵，难以自控。着衣不多，仍感燥热多汗，在外就诊服用安神药物，收效不十分明显。发病以来饭量有所增加，体重却较前下降。睡眠不好，常需服用安眠药。成形大便每日增为2次，小便无改变，近2月来月经较前量少。查体：T37.2℃,P92次/分,R20次/分，Bp 130/70mmHg。发育营养可，神情稍激动，眼球略突出，眼裂增宽,瞬目减少。两叶甲状腺可及、轻度肿大、均匀，未扪及结节，无震颤和杂音，浅表淋巴结不大，心肺(-)，腹软，肝脾未及。 想一想：①病人最可能的诊断是什么？②最应排除的疾病是什么？③病人的治疗原则是什么？ 学习目标 1．简述甲状腺功能亢进的病因分类 2．描述原发性甲亢的临床表现与诊断 3．说出甲状腺功能亢进的治疗 4．简述甲状腺功能亢进的手术治疗指征与禁忌证 概念甲状腺功能亢进（hyperthyroidism）简称甲亢，是由于各种病因导致正常甲状腺素分泌的反馈控制机制丧失，引起循环中甲状腺素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的内分泌疾病。对人体可造成很大影响。男女发病比例约为1：4。 甲状腺功能亢进 分类 原发性甲亢 最常见 继发性甲亢 高功能