呼吸系统疾病所致神障碍课件.pptVIP

呼吸系统疾病所致精神障碍 3.精神障碍与原发躯体疾病在程度上常呈平行关系，其临床表现也常随着躯体疾病严重程度变化而转变，症状具有昼轻夜重的特点。病程与预后也取决于躯体疾病的病程，预后一般是可逆，少数长期陷入昏迷者，偶可遗留人格改变或智力减退。 4.治疗原则：病因和对症治疗并重。由于精神障碍往往会影响躯体疾病的严重程度和治疗，精神障碍的对症也是一种必要的应急措施。但应用精神药物要慎重，要注意避免对有关脏器的进一步损害，以免加深意识障碍，或损害其他脏器功能。 意识障碍 临床精神病学中把意识理解为人们对客观环境的认识以及对主观自身的认识两大类别。意识障碍可分为环境意识和自我意识两种障碍。 一、对周围环境的意识障碍 包括对周围环境的清晰度、意识范围及意识内容的变化三种类型。 1.意识清晰度降低为主的意识障碍 （1）嗜睡：病人经常处于嗜睡状态，呼叫或推动病人时可立即清醒，进行简单交流和简单动作，但刺激一消失就又入睡。 （2）意识混浊：指一种意识受损状态，病人多处于半睡状态，对外界刺激阈值限增高，除强烈刺激以外难以引起反应，注意、记忆、理解都困难，角膜对光反射还存在。 （3）意识错乱：一种伴发于急慢性脑器质性疾病的意识受损状态，表现是定向力障碍、精神活动缓慢、情感平淡的等。 （4）昏迷：此时意识完全丧失，病人无自发运动，对任何刺激都不产生反应，此时，许多反射如吞咽、防御，甚至瞳孔对光反应