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前列腺外周带出血=前列腺炎？ I 型：急性细菌性前列腺炎 II 型：慢性细菌性前列腺炎 III 型：慢性非细菌性前列腺炎 IV 型：无症状炎性前列腺炎 前列腺炎 A3929 男78岁 前列腺炎增生膀胱结石 出血 出血 出血 前列腺炎+精囊炎 前列腺退变 男53 A1304 2011.1.11 外周带信号弥漫减低，肿胀，与中央带分界不清 外周带延迟均匀强化 精囊出血 充气直肠 前列腺癌伴少量出血， 中央叶、左侧精囊腺受侵，直肠前壁及膀胱左后壁受累 男53 A3527 前列腺癌（C2期） 正常外周带 正常外周带 外周带癌 精囊角消失 外周带癌 精囊角消失 紧贴直肠前壁 前列腺癌（C2期） B9981 男75 DWI高信号影 前列腺右侧外周带癌 DWI b800上清晰显示病灶范围外周带癌侵犯精囊 eTHRIVE14.6s/dyn 增强T1高分辨率各向同性容积激励SENSE+SPAIR+T1-TFE 单次屏气 DWI b=800 T2W-TSE eTHIRVE T1W-THIRVE 精囊炎 精囊炎 男32 B2578 多序列组合观察复杂信号 出血 出血 出血 T2SPAIR T1W-FFE T2W-TSE 前列腺苗勒管囊肿 精囊腺根部（前列腺后部中央）囊肿 B1821 男23 2011.2.22 前列腺苗勒管囊肿是胚胎发育时期的残余，又称为前列腺囊囊肿或扩张的前列腺囊 。 为前列腺后正中线、长径约8～10 mm 的小囊性病灶 位于前列腺基底部、后正中线呈倒置的水滴状的囊性病灶 子宫常规MRI检查序列 B9713 宫颈癌 DWI b800上清晰显示病灶范围外周带癌侵犯精囊 eTHRIVE14.6s/dyn 增强T1高分辨率各向同性容积激励SENSE+SPAIR+T1-TFE 单次屏气 DWI b=800 SAG eTHIRVE-SAG T2WSPAIR-SAG DWIBS 宫颈DWI提高病灶检出率 宫颈癌DWI B5988 b＝0 b＝400 b＝800 A1367 ，女 57岁，女性男性化。 左侧卵巢ledig细胞瘤，刺激雄激素增生。 卵巢DWI提高发现病灶的敏感性 3/142 * * 找到病变之后，就要具体分析是什么病变。 从两个方面分析，一个是形态学，一个是信号特点是什么 形态学就是对这个病灶的描述，也就是MR报告中包括的内容。 * 这里要强调的是磁共振的图像分析术语是信号，完全不同于CT的密度，很多同学容易混淆。这是因为磁共振成像原理相对复杂，是利用氢质子来成像，在组织中含氢质子最多的是水，成像特点主要与组织内水分含量多少有关，在不同的序列上不同的组织有不同的信号特点，所以通常描述的术语是信号，而不能称密度。 * 15667 * 老赵说交通 张雨相 * * * 什么叫多方位成像，就像切西瓜一样，横着切，竖着切，斜着切，随便怎么切都行。可以从各个方向和角度来看病灶，这样看得更清楚。 TRA就是人躺平后垂直于长轴切，又叫轴位。冠状位就是病人的正面，外科医生最喜欢，因为跟他们打开病人肚子看到的角度是一样的。冠就是帽子，古代的帽子，两边都又刺伶的，前后是扁的，左右是宽的，所以习惯于管正面的切面叫COR。SAG，矢指的是弓箭的箭，箭都是垂直打向靶心的，所以比喻看到的是侧面。 王雪芳 * 胰腺疾病 胰腺癌pancreatic carcinoma 较少见的恶性肿瘤，好发于中老年人，80％胰腺癌位于头颈部，早期常无症状，随病程发展出现腹痛，黄疸，体重下降及厌食，恶心、呕吐、腹泻等。 胰腺癌影像学表现： MRI 局部隆起或不规则分叶状肿块，小胰腺癌外形可正常 肝内胆管、胆总管、胰管梗阻性扩张显示双管征 胰周脂肪层消失（癌侵犯胰周脂肪组织）血管、局部淋巴结受累，周围脏器转移，增强扫描动脉期与正常胰腺密度差加大，对胰腺癌诊断意义较大。 胰腺癌影像学表现：MRI T1WI 轮廓不规、分界不清之较低信号 T2WI 轮廓不规、不均匀高信号 增强扫描 胰腺强化，癌不强化，对比明显，血管，局部淋巴结受累，周围脏器转移，胆、胰管扩张显示双管征，MRCP特点显著 胰腺癌 双管征 胰腺癌 胰头癌并肝内及腹部淋巴结转移 T2W/SPAIR 胰腺浆液性囊腺瘤 最佳诊断要点（典型）： 中老年女性好发，与VonHippel-Lindau病关系密切； 圆形，边缘光滑或呈小结节分叶状，境界清晰，胰腺周围脂肪及邻近器官不受侵犯； 肿瘤由较多细小浆液性成分组成的小囊构成，内部有纤维分隔，构成蜂房状结构，类似一小串葡萄，T1低信号，T2呈高信号，小囊直径1cm以下，少数为大囊或单房型； 纤维间隔均匀纤细，偶可见壁结节，偶尔可见中心星状瘢痕，可见日光放射状钙化或条片状不规则钙化，增强后纤维间隔和中心瘢痕可不均匀强化。 女，68岁。腹