病理生理学 第7章 休克.pptVIP

* * 第九章 休 克 shock 淮阳卫生学校 王永实 休克是英语“shock”音译，原意是机体受到强烈“打击”或“震荡”后出现的一种状态。它实际是机体遭受强烈刺激后发生的一种危急状态，是临床常见的严重威胁生命的病理过程。其发病机制至今尚未完全阐明，死亡率较高，一直是医学研究的重点。 目前对休克的概念可概括如下：机体在各种强烈的损伤因素作用下发生的全身有效循环血量下降，组织血液灌流减少，导致细胞代谢紊乱和器官功能障碍的病理过程。 第1节 休克的原因和分类 一、按原因分类 1.失血失液性休克 2.创伤性休克 3.烧伤性休克 4.感染性休克 5.心源性休克 6.过敏性休克 7.神经源性休克 二、按休克发生的始动环节分类 1.低血容量性休克 2.心源性休克 3.血管源性休克 休克的发病机制至今尚未完全阐明。各种休克虽然由于原因的不同，其发生发展和发病机制不尽相同，但微循环灌流不足，生命重要器官因缺氧而发生功能和代谢障碍，是它们的共同机制。 第2节 休克的发病机制 图7-2-1 微循环结构模式图 微循环是指微动脉与微静脉之间微血管的血液循环，是血液与组织进行物质交换和代谢的基本结构和单位。它主要受神经体液因素的调节，交感神经支配微血管壁上的肾上腺能α-受体，使血管收缩，血流减少。微血管也