全胃肠外_营养 .pptVIP

* 全胃肠外营养 (TPN) 静配中心 * 定义 全胃肠外营养（Total Parenteral Nutrition TPN) 又称静脉高营养，即不经口也不经胃管或胃肠造口，而是经静脉输注营养液来供应病人所需要的全部营养物质。 * TPN输入途径： 1 经周围静脉（PVC) 2 经中心静脉（CVC) 3 经周围置中心静脉（PICC) * 应用TPN对治疗有益 1 大手术、创伤的围手术期 2 肠外瘘 3炎性肠道疾病 4 妊娠剧吐、持续5-7天以上的呕吐者 5 严重营养不良的肿瘤病人 6重要脏器功能不全 * TPN适应症 1 胃肠道梗阻。 2 胃肠道吸收功能障碍： （1）短肠综合征：广泛小肠切除》70%~80% （2）小肠疾病：免疫系统疾病、肠缺血、多发肠瘘。 （3） 放射性肠炎 （4） 严重腹泻、顽固性呕吐》7天 3 重症胰腺炎 4 高分解代谢状态 5 严重营养不良 * TPN禁忌症 1 肠道功能正常，适应肠内营养 2 心血管功能或严重代谢紊乱需要控制者 3 需急诊手术，不因应用TPN而耽误时间 4 不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人