学校护理人员的沿革与角色功能-中华民国学校护理人员协进会.DOCVIP

學校護理人員的沿革與角色功能 海佃國小護理師尤水菊 0928392759 anny@mail.hdes.tn.edu.tw 我們總是以自己的認知解讀別人 菜單 ◎學校護理人員演進 ◎學校護理現況 ◎學校護理與臨床及公共衛 生護理之差異 ◎展望 ＊學校護理人員演進 ● 我國 ● 「人」的部份： 1.職稱： (1)保健員：40-60年代 (2)護士：60-80年代 (3)薦任護士或護理師：80年代後 →組織發聲的年代 (4)專科護理師：90年代後 2.編制 ＞民國70年國民中小學班級編制及教職員額編制標準規定，73班以下得設置護士一人；73班以上得設置護士二人。 ＞民國89.90年；組織再造校護編制被排除 ，發起「學校衛生法」的立法。 ＞民國91年2月6日學校衛生法公布 ＞民國95年9月教育部修「國民中小學教職員員額編制準則」 。 3.進用 ◎進用方式 ＞訓練派註（40年代）：因應傳染病防治。 ＞分區招考分發（50年代末）。 ＞地方政府權宜進用。 ◎採行規定 ＞教育人員任用條例第11條（70年代） ＞專門職業及技術人員轉任公務人員（80年代） ＞醫事人員人事條例（88年以後） （二）「事」的部份： ＞ 40年代：傳染病管制與一般傷病處理 ＞ 72年：台灣省教育廳具體規定校護工作項 目及內容： ＞ 學校衛生保健實施辦法 ＞76年：編印學校衛生工作手冊：已漸由傳統簡易醫療角色，轉變為教育者的角色 ＞89年：學校護理實務工作參考手冊(協進會編印) ＞學校衛生法、教育部學校衛生工作指引手冊 （三）「物」的部份： ＞從醫務室→保健室→健康中心。 ＞從徒手救護→學校衛生保健實施辦法「充實設備」 →依學校衛生法相關規定設置緊急救護器材。 ＞從樓梯間或辦公室的角落→規範一定空間及適當地點。 ● 其他國家 ● （一）美國 ＞1902～1924：傳染病管制 ＞1925～1949：強調健康教育的知識提供 ＞1950～1973：學校護士與教育、護理、醫療單位及社區機構有更密切之聯繫，並提昇校護的任用資格需具備護理學士學位以上。在功能上從消極的個案治療照顧指導，轉為積極的朝向團體健康之預防 ＞1970前後：在觀念上抛棄學校護士孤軍奮鬥之局面，將其工作視為學校整體性計畫，全面參與，並增加護士助理之人數 （二）日本 ＞1904～1924年：「學校看護婦」時期：此時期由醫院或紅十字會派遣護士至校擔任學童砂眼治療、救護、身體檢查等項工作。此時期名為「學校看護婦」。 ＞1927～1937年：「學校衛生婦」時期。 ＞1938～1941年：「學校養護婦」時間。 ＞1941年：「養護訓導」時期。 ＞1947～至今：「養護教諭」時間。 ＞1998年：教職員執照法實施修訂：持有養護教諭執照，並有三年以上養護教諭經驗，且現在正從事養護教諭工作者，可在學校擔任『保健科目』教師。 （三）新加坡 ＊學校護理現況 一、學校衛生法 ＞第8條學校應建立學生健康管理制度，定期辦理學生健康檢查；必要時，得辦理學生及教職員工臨時健康檢查或特定疾病檢查。 ＞第九條學校應將學生健康檢查及疾病檢查結果載入學生資料，並隨學籍轉移。 ＞第十條學校應依學生健康檢查結果，施予健康指導，並辦理體格缺點矯治或轉介治療。 一、學校衛生法 ＞第十一條學校對罹患視力不良、齲齒、寄生蟲病、肝炎、脊椎彎曲、運動傷害、肥胖及營養不良等學生常見體格缺點或疾病，應加強預防及矯治工作。 ＞第十二條學校對患有心臟病、氣喘、癲癇、糖尿病、血友病、癌症、精神病及其他重大傷病之學生，應加強輔導與照顧；必要時，得調整其課業及活動。 ＞第十三條學校發現學生或教職員工罹患傳染病時，應會同衛生、環境保護機關做好防疫與監控措施；必要時，得禁止到校 一、學校衛生法 ＞第十四條學校應配合衛生機關，辦理學生入學後之預防接種工作。國民小學一年級新生，應完成入學前之預防接種；入學前未完成預防接種者，學校應通知衛生主管機關補行接種。 ＞第十五條學校為適當處理學生及教職員工緊急傷病，應依第二項準則之規定，訂定緊急傷病處理之規定，並增進其急救知能。前項緊急傷病項目、處理程序及其他相關事項之準則，由各級主管機關定之。 二、學校衛生工作指引手冊（94年教育部） 1.辦理健康管理事宜，包含健康篩檢、缺點矯治、醫療轉介、疾病輔導追等。 2.辦理特殊疾病個按管理工作。 3.辦理傳染病防制事宜，包含疾病通報、預防接種、登錄追蹤等。 4.主持學校健康中心一切事務，推展學校衛生工作。 二、學校衛生工作指引手冊（94年教育部） 5.辦理事故傷害緊急救護、照護、聯繫與監測事宜。 6.安排訪問或聯繫因病