2.第2章临床微生物检验标本的采集练习题【PPT课件】.pptVIP

第二章 第2章 临床微生物检验标本的采集练习题 1．正确采集标本对病原体的检出有何意义？ 2．血液标本采集时如何进行皮肤消毒？ 3.血液标本采集的量、时间、次（套）数有何要求？ 4.如何判断痰标本是否合格？ 5.厌氧菌标本采集的注意事项有哪些？ 6.同一细菌在不同标本中分离出来其致病意义不同，如草绿色链球菌在血液中和痰液中分离出来各有什么意义？ 1．正确采集标本对病原体的检出有何意义？ 在临床微生物检验工作中，标本的正确选择采集和运送是保证实验室质量的重要环节， 是实验室工作准确和有效的前提。 2．血液标本采集时如何进行皮肤消毒？ 皮肤消毒程序，严格执行以下三步法: (1) 70%酒精擦拭静脉穿刺部位待30秒以上。 (2) 1%－2%碘酊作用60秒或10%聚维酮碘60－90秒， 从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达3cm以上。 (3) 70%酒精脱碘：对碘过敏的患者，用70%酒精消毒60秒，待酒精挥发干燥后采血。 3.血液标本采集的量、时间、次（套）数有何要求？ （1）采血量：自动化仪器成人8-10 ml/瓶，儿童1-5 ml/瓶。 （2）采集时间 ①只要怀疑血液细菌感染，应即刻采集。 ②采血培养应该尽量在使用抗菌药物之前进行,对间歇性寒战或发热应在寒战或体温高峰到来之前0.5-1h 采集血液，或于寒战或发烧后1h进行。 （3）采集次（套）数 ①在1h内采集不同部位2-3套做血培养。 ②每套应包括1个需氧瓶和1个厌氧瓶，每套一个部位，左右两侧手臂各一套。 ③入院前两周内接受抗菌药物治疗的患者，连续3d，每天采2套。 第二节 血液标本 4.如何判断痰标本是否合格？ (1)肉眼观察 下呼吸道标本为痰液、血性、脓血性,异常恶臭脓性痰（常见于肺脓疡）,痰液中有颗粒状、菌块和干酩样物质(可能与放线菌病和曲霉菌感染有关)。 (2)显微镜检查 痰标本涂片革兰染色,低倍显微镜检查 下表痰标本中白细胞及鳞状上皮细胞计数评价痰标本