第五章_保险合同二.pptVIP

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第五章_保险合同二

第五章 保险合同(二) 保险合同的履行 保险合同一经订立,双方当事人必须承担 自己的义务。 一.投保人的义务 缴付保险费义务; 如实告知义务: 如实告知标的情况 危险增加 出险通知 防灾防损和施救义务; 提供证明和资料的义务。 保险合同的变更与终止 一.保险合同主体的变更 即合同当事人或关系人的变更,主要指投保人、被保险人和受益人的变更。保险人一般不会变更。保险合同主体的变更实际上是保险合同的转让。 保险合同的争议处理 保险合同的解释 人民法院或者仲裁机关就保险合同当事人 双方发生争议的合同条款所作出的具有约 束力的理解或说明。 保险合同的解释须遵循一定的原则。 保险合同的解除 投保人可以解除合同。但货物运输保险合同和运输工具航程保险合同,保险责任开始后,合同当事人不得解除合同。 保险人方面,原则上,只有投保人存在法律规定的违约或违法行为,保险人才可以解除合同。 五.保险合同的终止 终止的原因: 1 期限届满 2 合同完全履行 3 财产保险的标的灭失 4 人身保险的被保险人死亡 5 合同主体行使合同终止权(标的发生部 分损失) 6 保险人终止业务 人身保险的特殊情况:经营人寿保险业务的保险公司被依法撤销或宣告破产的,其持有的人寿保险合同及准备金须转移给其他经营人寿保险业务的保险公司,不能跟其他保险公司达成转让协议的,由保险监督管理委员会指定经营有人寿保险业务的保险公司接受。 案例:1年内7次出险遭退保 2005年11月29日,王先生在华泰财产保险股份有限公司河北省分公司(以下简称华泰),缴纳5188.08给自家的马自达轿车购买了一份保险。保险期限为2005年11月30日零时起至2006年11月29日24时止。 保险生效后,2005年12月16日、12月20日、今年1月3日、1月15日、3月11日、3月14日和6月12日,王先生家的马自达轿车先后7次发生意外。其中前4次意外,华泰均按规定作了理赔。但是,鉴于王先生在投保后短期内分别连续多次发生事故,根据《保险法》第四十三条的规定,1月23日,华泰便向王先生发出《终止保险责任书》,明确通知王先生2006年2月7日将终止和他的合同项下的各项保险责任。 问题 多次出险就解除合同,那么要保险公司干什么?保险公司稳赚不赔? 律师意见 被保险人在保险期间(1年中7个月)内发生7次保险 事故理赔,说明被保险人没有遵守国家有关安全、生产操作等方面的规定,没有尽到维护保险标的安全的责任。保险公司可依据《保险法》第36条第2和第3款“即:根据合同的约定,保险人可以对保险标的的安全状况进行检查,及时向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议。投保人、被保险人未按照约定履行其对保险的安全应尽的责任的,保险人有权要求增加保险费或者解除合同”的规定行使解除合同的权利。 1.公平、诚实信用原则 2.文义解释原则 对保险合同条款使用的一般文句尽可能按 文句公认的表面含义和其语法意义去解 释;专业术语以立法解释、司法解释、行 政解释或行业公认含义解释为准。 * * 二.保险人的义务 承担保险责任:保险事故发生并导致保 险损失 说明义务; 及时签发保单; 保密义务 注意:责任范围的确定从三个方面做出: 基本责任、附加责任、除外责任 基本责任: 1 由于不可抗力或不可预料事故造成的损失; 2 过失行为造成的损失 3 履行道德义务所造成的损害 4 防灾减损造成的损失 除外责任的种类 除外地点:如汽车驾驶的区域等 除外风险:如地震、战争等 除外财产:例如车辆损失险中对车辆新增设备一般不负保险责任 除外损失:如国家颁布禁令所造成的损失。 案例与思考 秦某,女,5岁,A市某幼儿园学童。1999年9月10日由其母向保险公司投保了《少儿终身平安保险》,保单载明生存受益人为秦某,身故受益人为其父。 2000年6月7日晚18时许,秦某在其母邓某带领下,从所住楼房8层坠楼身亡,经公安机关调查取证,认定邓氏母女死因系自杀。秦某身故后,保险公司对该

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