医学ppt课件细胞和组织的适应损伤与修复.ppt

②?湿性坏疽：好发于与外界相通的内脏（肠、 肺、子宫等），病灶组织肿胀恶臭，呈黑绿或污黑 色，分界不清。 ?? ? ③ 气性坏疽：主要见于深达肌肉的严重开放 性创伤，坏疽组织呈蜂窝状，明显肿胀，分界不 清，按之有捻发感，伴严重中毒症状。 坏死结局： （1）?溶解吸收：坏死灶较小，被溶蛋白酶溶解液化， 由淋巴管或血管吸收，碎片被巨噬细胞吞噬。 （2）?分离排除：坏死灶较大，难以吸收，形成糜烂、 溃疡、空洞、窦道、瘘管或通过自然管道排出。 （3）机化或包裹：坏死组织不能被吸收与排除，由新 生的毛细血管和成纤维细胞长入坏死灶，形成瘢痕，或由 纤维组织包裹坏死灶。 第二节 损伤的修复 修复（repair）：是指机体对组织损伤，以周围同种细胞再生或纤维性修复方式进行修补恢复的过程。 一、 再 生 再生（regeneration）：是指由同种细胞分裂增生 来补充机体老化、消耗或坏死的细胞的过程。可分为： 1.生理性再生：也称为完全性再生。是指生理过程中老化、消耗的细胞由同种细胞分裂增生补充，如表皮角化层经常脱落，由表皮基底细胞增生、分化，予以补充。 2.病理性再生：也称不完全再生。是指病理状态下，组织细胞损伤后发生的再生，一般由纤维组织增生代替。 各种细胞的再生能力： （1）???不稳定细胞（labile cells） 再生能力最强，如全身的上皮细胞、淋巴造血细胞等。 （2）???稳定细胞（stable cells） 损伤后，有较强再生能力。如肝、胰、内分泌腺等腺上 皮，成纤维细胞、血管内皮细胞、骨细胞和原始间叶细 胞等，平滑肌细胞也属稳定细胞，但再生能力弱。 （3）???永久性细胞（permanent cells） 几乎没有再生能力，受损伤后由结缔组织增生修补，如CNS的神经细胞、心肌细胞及骨骼肌等。 常见组织的再生过程 1 . 上皮组织的再生 皮肤、粘膜的上皮损伤后，由创缘或基底部残存的基底细胞分裂增生，向缺损中心覆盖；腺上皮的损伤后，由残留的上皮细胞分裂、补充。 2 . 纤维组织的再生 局部损伤后，由成纤维细胞分裂增生 ----胶原纤维---纤维细胞。 3.血管的再生 血管内皮损伤处----以生芽的方式形成实心的细胞条 索---血流的冲击---形成新生毛细血管----互相吻合 形成毛细血管血管网。 大血管的断裂----手术吻合---断裂处通过结缔组织连 接---修复 根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 第一章??细胞和组织的适应、损伤与修复 第一节 细胞和组织的适应与损伤 第二节 损伤的修复 适应（adaptation）： 是指细胞和组织在多种轻度有害因素作用下，通过调整自身功能代谢和形态结构，以适应内环境变化的过程。 适应在形态上表现为肥大、增生、萎缩、化生等。 一、细胞和组织的适应 肥 大（hypertrophy） 是指细胞、组织和器官体积的增大。 1.类型 （1）代偿性肥大：高血压病 → 左心室代偿性肥大。 心脏体积增大，重量增加，心室壁明显增厚 （2）内分泌性肥大：妊娠 → 子宫肥大 2 . 作用 使肥大的组织、器官、功能增强，具有代偿意义 过度肥大：呈失代偿状态。 如心肌过度肥大 → 心力衰竭 增 生 增生（hyperplasia）：是指细胞数目的增多。 1. 类型： （1）???代偿性增生 （2）???内分泌性增生 （3）???再生性增生 2 . 作用： 增强细胞的功能，有代偿意义。 过度增生可逐渐发展为肿瘤。 萎 缩 萎缩（atrphy）：是指发育正常的器官、组织和细胞体积的缩小。 1. 特点：实质细胞、组织或器官的体积缩小，细胞数量的减少。 2. 类型