病窦综合症ppt课件.pptxVIP

病态窦房结综合征病态窦房结综合征简称病窦综合症（SSS），是由窦房结或其他组织病变，导致窦房结冲动形成障碍或冲动向心房传导障碍所致的多种心率失常的综合征。当合并快速性心律失常反复发作时，称心动过缓-心动过速综合征，简称慢-快综合征。病因一、器质性损害：1.累及窦房结本身的病变：如淀粉样变性、感染与炎症、纤维化与脂肪浸润等。2.窦房结周围神经与神经节或心房肌的病变。3.窦房结动脉的阻塞，多见于下壁心肌梗死。一、临床表现1、症状临床表现轻重不一，可呈间歇发作。多以心率缓慢所致的脑、心、肾等脏器供血不足引起的症状，尤其是脑血供不足引起的症状为主。轻者可出现乏力、头昏、眼花、失眠、记忆力差、反应迟钝或易激动等，常易被误诊为神经官能症，特别是老年人还易被误诊为脑卒中或衰老综合征。 六、缓慢性窦性心律合并心脏多部位传导阻滞 心电图诊断要点： ①PR间期0.24s; ②无诱因出现二度或二度以上房室阻滞; ③完全性左或右束支传导阻滞; ④房颤时心室率缓慢; ⑤电生理检查以≤120bpm频率心房起搏时出现二度Ⅰ型房室传导阻滞或H-V间期延长。严重者可引起短暂黑蒙、先兆晕厥、晕厥或阿-斯综合征发作。部分患者合并短阵室上性快速性心律失常发作，又称慢-快综合征。当快速性心律失常发作时，心率可突然加速达100次/分以上，持续时间长短不一，而当心动过速突然中止后可有心脏暂停伴或不伴晕厥发作。严重心动过缓或心