急性感染性喉炎ppt课件.ppt

急性感染性喉炎（acute infectious laryngitis） 概 述 定义：指喉部粘膜的急性弥漫性炎症，以犬吠样 咳嗽、声嘶、喉鸣及吸气性呼吸困难为临床特征。 特点 1、小儿喉腔较小，喉粘膜松弛，易致声门阻塞。 2、喉软骨柔软，粘膜与粘膜下层附着疏松，炎症时肿胀重。 3、喉粘膜下淋巴组织及腺体组织丰富。 4、咳嗽反射较差，气管及喉分泌物不易排出。 5、抵抗力及免疫力较成人低。 6、神经系统较不稳定，易受激惹发生喉痉挛。 7、喉痉挛加剧充血及喉阻塞，使喉腔更加狭小。 病因及发病机制 常继发于急性鼻炎、咽炎。大多数由病毒引起；病毒侵入后为细菌感染提供了条件。营养不良，抵抗力低下，慢性扁桃体炎，慢性鼻炎、鼻窦炎极易诱发喉炎。 急性喉炎亦可为一些急性传染病的前驱症状。 病理 病变主要发生于声门下腔，炎症向下发展可延 及气管。 声门下粘膜水肿，肿胀粘膜下可发生蜂窝织炎，化脓性或坏死性变。 粘膜因溃疡可出现大面积缺损，表面有假膜形成者罕见。 临床表现 起病急，白天症状轻，夜间加剧可有发热、声嘶 犬吠样咳嗽、空空样咳嗽 吸气性喉喘鸣、呼吸困难 严重时出现三凹征，如治疗不及时则病儿面色苍白、紫绀、神志不清，烦躁不安，心率加快，最终可呼吸循环衰竭、昏迷、抽搐、死亡。 喉梗阻分度（按吸气性呼吸困难的轻