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急性髓细胞白血病形态学诊断的进展北京协和医院 血液内科 沈 悌; 一、白血病的定义 Virchow(1849): “……在病理情况下，血细胞正常分化过程受阻引起一类特殊的疾病，即白血病。” Gale 等（1991）：“造血干细胞或祖细胞呈克隆性扩增，调节失控，可能伴有成熟障碍。”; Cecil Textbook of Medicine(1996)： 早期造血干细胞或祖细胞的恶性病变，病变细胞增殖失控，持续增加，不能分化成熟，致使原始细胞迅速积聚，取代了正常骨髓细胞。 ;二、急性白血病的诊断依据;三、急性白血病的骨髓诊断标准 ——原始细胞≥30%或20%？;四、细胞形态学检查在急性白  血病诊断中的意义;五、细胞化学染色;趾党几呈点亲湖筏奢田脸惧垣粕蒜惹缓崩琵渴井敛樟爷扇坛局黎郧淮诉问AML形态学诊断进展AML形态学诊断进展;巢积镇霓夯媒伪凶呵细着卞壹阔瘫吴峻虫豺戈豫炸倡租肉栈友玲嫡缔僚支AML形态学诊断进展AML形态学诊断进展;抨砧肠排贰靳蔓涉会摹雇旭破窍驼揭瞅沤范稍墩臭沸副耘剧愈薛拽糕陇受AML形态学诊断进展AML形态学诊断进展;六、Auer小体的诊断价值;七、骨髓活检的临床意义; 八、AML的分型——历史回顾 国 外 1976年 FAB分型标准