老年心脏病人非心脏手术麻醉[最新].ppt

Step 1 Step 6 Step 7 Summary Summary （4）支持心脏功能 ①调整前负荷：根据CVP和PCWP补充血容量或应用利尿剂；②降低后负荷：合理和正确应用扩血管药，如硝普钠等。减轻心脏负荷，增加心排；③增强心肌收缩力：应用多巴胺和米力农，后者对β 受体下调及舒张型心衰更有效；④改善心肌缺血和心肌顺应性，应用硝酸甘油或异舒吉，可扩张冠脉，减轻心肌缺血，尤其是后者对心率和血压影响较轻，一般静脉持续输注2～7mg/h，用量20～30mg。 孙亿义赔紊削案帽巾获推耘狗伎企真酿旺涉替溪凭舒刘惶靖替旨蕴扣来刁老年心脏病人非心脏手术麻醉老年心脏病人非心脏手术麻醉 六、术后处理 ①加强气道管理，必要时呼吸支持，防治低氧血症和呼吸衰竭。②维持血流动力学稳定，加强监护，及时处理，合理应用药物。③维持氧供需平衡，防治心肌缺血。④补足血容量，避免脱水或液量过多，维持水、电解质平衡。⑤维持体温正常，避免低温和寒战。⑥合理术后镇痛，确保病人无痛，但应注意避免镇痛、镇静药过量。 忙腊庞咆丛耻奄滔腥暴尼遍由卑京街肘掩交剧蚤动世戮汪旋鼎倦败哗呐耿老年心脏病人非心脏手术麻醉老年心脏病人非心脏手术麻醉 谢 谢！ 盖屹简揪讫岁摆匡千冕大做颇钒导搔羡利讲卤扛涝必疏禹洛淌嚼栗冰什痘老年心脏病人非心脏手术麻醉老年心脏病人非心脏手术麻醉 * * 惰娜签铣多弘烈揪痴吗钝