[精品]第13章控制性降压在麻醉中的应用87.pptVIP

Controlled Hypotension;Contents;Controlled Hypotension;Phylogeny 控制性降压的发展史;Significance 控制性降压的意义;Objective 围手术期降低血压的主要目的;Controlled hypotension rationale 第一节 控制性降压的理论基础;组织灌流量主要随血压和血管内径的变化而变化，血压降低，灌流量也降低。 组织灌流量=π ×血压×（血管半径）4/8 ×血液粘稠度×血管长度 目前所公认的控制性降压“安全”低限为MAP 50-55mmHg。;Controlled hypotension 控制性降压;Influence 第二节 控制性降压对机体的影响;控制性降压过程中，脑和心肌最易受损，适当的动脉血压对于脑循环尤其重要。 目前所公认的控制性降压“安全”低限为MAP 50-55mmHg。此范围内脑血流量的自身调节能力仍然保持，一旦MAP下降低于此限度，脑血流量将随动脉血压而平行的下降，有可能产生脑缺血，影响脑功能。;Cerebral nerves system;Cerebral nerves system;（二） CIRCULATION SYSTEM;控制性降压期间，随着动脉压下降，可反射性引起心动过速，使心脏舒缩的舒张期缩短，使冠脉血流减少。这对于缺血性心脏病病人