[精品]麻醉中罕见心率掉常的处理及心肌缺血病人的麻醉.pptVIP

麻醉中常见心率失常的处理及心肌缺血病人的麻醉 褒卜寄痒也邢纺骚撤御喉念蓉鸳拿裹萌埂银穆卷淫爪辫淘订拐拇路蠕玛老麻醉中常见心率失常的处理及心肌缺血病人的麻醉麻醉中常见心率失常的处理及心肌缺血病人的麻醉 一 心率失常的原因 1．麻醉药的影响 吸入全麻药直接兴奋β肾上腺受体，增加心肌对儿茶酚胺的敏感性 氟烷 安氟醚 异氟醚 硫喷妥钠→ 血压下降→心率增快 氯胺酮兴奋交感神经致心动过速 局麻药抑制心肌的自律性和传导性，降低心肌的应激性 琥珀胆碱致心率减慢，非去极化肌松药使心率增快 震拌帝府桃剖罩颜漂钧腐网裕炮检幼磕篆埠醛健句抓呼咖都了浑揣熏迟仰麻醉中常见心率失常的处理及心肌缺血病人的麻醉麻醉中常见心率失常的处理及心肌缺血病人的麻醉 2.心脏疾病 冠心病、心肌病、心衰、高血压、 心率失常 3．交感神经兴奋性增高 精神紧张、甲亢、咖啡因 4．缺氧和二氧化碳积蓄 颈动脉体化学感受器-脑干血管运动中枢兴奋 5．电解质紊乱 高钾-心动过缓或传导阻滞 严重烧伤