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[医药卫生]3生育保健之产后康复
产后恢复及产后运动 山东省母婴健康指导中心 闫霞光 产褥期的心理 新妈妈想要得到什么? 认识到她的脆弱 领会她内心深处的感受 保护她的隐私 新爸爸想要得到什么? 认识到他的难处 把你的时间留出一些给他 允许他犯错误 宝宝想要得到什么? 看 听 运动 产后忧郁症 母体在怀孕期间会分泌出许多保证胎儿成长的荷尔蒙,但在分娩结束后72小时内,母体内的荷尔蒙会发生剧烈变化,因而导致精神上种种不安,如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状。 产后忧郁症发生的直接原因 体内荷尔蒙的变化 生产过程引起过度的害怕和惊慌 产后伤口太疼以及全身虚弱乏力 照顾新生儿的压力及夜间睡眠不足 角色和生活习惯的转变 过于理想化和期望值过高 增加产后抑郁的因素 本人或家庭有经前期综合症的历史 怀孕时的年龄 独居 有限的社会支持和专业心理咨询 二胎以上 婚姻冲突 意外怀孕 在怀孕期有抑郁史 社会因素 建立早期亲子依恋 依恋在儿童早期获得安全感和建构健康人格方面起着十分重要的作用。依恋也是儿童形成探求新奇心理的前提和保障。 塑造儿童健康心理的基本前提之一是早期建立良好的亲子关系(母婴情感联结),尽可能满足婴幼儿依恋(情感)需求。 早期依恋的表现 依恋(Attachment)表现在婴儿各种行为中,尤其在需要关照或情感需求时;它可增加母婴情感联结和彼此亲昵感。 对婴儿来讲,被依恋的人物不可替换,每一个依恋对象都有其特定的意义。 依恋可以持续至成年期,恋母(父)情结是其一种极端的表现形式。 产后生理变化 小便困难; 出汗很多 ; 便秘 ; 恶露 ; 乳房 ; 产后病理性改变 盆底:肌力下降、阴道松弛、脱垂、尿潴留或失禁、习惯性便秘、反复尿道阴道感染 腹部:皮肤、肌肉分离、松弛 腰背部:肌肉劳损、弯曲变形 性交:痛、痉挛、冷淡、无快感 产后盆底肌肉康复 妊娠时盆底肌肉受压,肌肉松驰,如果妊娠期间这些肌肉保护不好,分娩时宝宝穿过这些肌肉时这些肌肉就会出现断裂,产后内脏会脱垂,而出现尿漏,子宫脱垂,性生活不满意。所以产后42天,你一定要回到医院来复查,检查你盆底肌肉的张力情况。 产妇需要常规康复治疗吗? 怀孕-腹部体积增大,腹壁、盆底的肌肉极度扩展,腹部皮肤变薄,弹性纤维也高度延展并有断裂; 产时-会阴、盆底肌肉筋膜、宫颈等会有不同程度的损伤。 产后-腹壁、盆底的肌肉松弛, 产后康复意义 复促进子宫收缩,减少出血; 改善盆底血液循环,消除局部水肿; 降低产后尿失禁发病率; 使松弛的盆底肌肉、筋膜组织紧张度得到恢复加强; 维护你永恒的婚姻, 填补女人和家庭的漏洞 怎么又湿了, 真难为情 怎么坐月子 休息; 产后体操; 勤换衣服; 保持阴部清洁; 刷牙、洗脸、淋浴; 产后营养膳食 每天:七 个 一 一个鸡蛋 一杯奶 100克肉 一斤菜 一斤米 一斤水果 一碗汤 月子期间的饮食误区 误区一:产妇应忌口 误区二:产后体虚应多吃老母鸡 误区三:为了早产奶,产后马上多喝汤 误区四:汤比肉有营养 误区五:产后出血多,吃桂圆、红枣、赤豆补血 误区六:月子里不能吃水果 产后应特别注意 产后的营养:与产前营养一样,但没必要特别增加营养,多吃青菜和水果。 产后的穿着:产后出汗多,故一定要穿着柔软、宽松、吸汗的衣服,根据季节穿衣,防止捂得过多热量散不出去 。 产后能恢复到孕前的身材吗 只要营养均衡、适度再加上适当活动,做一些产后恢复的体操、是完全可以恢复原有体型的。一般讲如果产后注意锻炼,三个月内可以恢复到原来状态,最晚六个月也就可以了。 产后乳房的保健 宝宝会给你一个 更漂亮的乳房。 产后什么时候恢复性生活 产后42天时产妇要到医院复查,如无特殊情况,就可以恢复性生活。复查时医生还会测定你会阴肌肉的收缩情况,如不会收缩,就需要进行康复治疗。 哺乳期避孕 产后42天,若恶露已干净,会阴伤口无不适,一般可以恢复性生活。产后从第一次性性活开始就应该采取避孕措施,以男性避孕为主。 产后运动 第一周: 1、盆底肌肉运动(从第一天开始),练习 缓慢的蹲下和站起运动,每天尽可能多做,它可帮助你消除不能控制的漏尿,帮助伤口愈合。 2、脚踩踏运动(从第一天开始)这项运动 防止腿部肿胀并改善血液循环。 3、增强腹肌的练习:增强腹肌的一种缓和 的运动,它会使你的腹肌收缩,体形尽 快恢复。 4、仰卧起坐; 产后第五天开始做:仰卧,用两个枕头撑起头部及肩部,两腿弯曲并少许分开,两臂交叉在腹部,抬起头部和双肩时呼气并用两手掌分别轻压腹部的两侧,保持数分钟,然后吸气放松。
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