第一章呼吸系统疾病病人的护理（二）.ppt

* 内科护理学 内科护理学 主讲教师：宋丽华 第十三讲 第十三节 呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征 第一章 呼吸系统疾病病人的护理 呼吸衰竭 急性呼吸窘迫综合征 一、呼吸衰竭 呼吸衰竭（respiratory failure，简称呼衰）是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 第一章 呼吸系统疾病病人的护理 （一）分类 临床上，呼衰有几种分类方法： 1、按动脉血气分析分为 ①Ⅰ型：仅有缺O2（PaO2＜60mmHg），无CO2潴留，PaCO2降低或正常，见于换气功能障碍。 ②Ⅱ既有缺陷O2，又有CO2潴留（PaO2＜60mmHg PaCO2＞50mmHg）系肺泡通气不足所致。 2、按病程分为①急性呼吸衰竭②慢性呼吸衰竭 3、按病理生理分为①泵衰竭；②肺衰竭。 第一章 呼吸系统疾病病人的护理 （二）病因与发病机制 1、病因 2、发病机制 （1）缺O2和CO2潴留的发生机制 ? 肺泡通气不足（P92图2-22） 第一章 呼吸系统疾病病人的护理 ? 通气/血流比例失调（P93图2-23） ? 肺动-静脉样分流 ? 弥散障碍 氧耗量增加 图2-24示不同氧耗量时肺