大肠癌 ppt课件_1.pptVIP

大肠癌;;饮食因素 过度摄取脂肪 纤维素摄入减少 遗传因素 家族倾向 生活习惯 便秘; 高发人群 ★多原发癌 ★血吸虫病流行区 ★大肠腺瘤 ★多发性家族性 ★克隆氏病 ★溃疡性结肠炎 ★出血性结肠炎 ★盆腔放疗 ;危险因素 长期饮酒、肥胖、动物脂肪摄入过多、少食新鲜蔬菜、少食维生素及硒、年龄大于40--45岁、肠腺瘤、精神刺激、肿瘤家族史等; 大体分型 早期大肠癌： 扁平型、息肉隆起型 扁平隆起型、扁平隆起溃疡型 晚期大肠癌： 隆起型、 溃疡型、 浸润型、胶样型 ; 组织学分型 乳头状腺癌 7-10% 管状腺癌 60-70% 黏液腺癌 15-20% 印戒细胞癌 3-4% 未分化癌 0-2% 小细胞癌、腺鳞癌、鳞型细胞癌、类癌; 转移途径 直接浸润：邻近组织器官 种植播散：腹盆腔 淋巴道转移：肠系膜周围、 左锁骨上 血行转移：左半 ----肺多见 右半 ----肝多见 ; 临床表现 肿瘤出血----贫血、便血 肿瘤阻塞----梗阻、腹痛、包