全身麻醉期间严重并发症的防治ppt课件.pptVIP

行业处理客户投诉的技巧课件神经内科医疗质量及管理规范神经疾病病情观察及能力培养社区老年痴呆的全科诊疗身边的侵害和保护少先队礼仪文化知识培训 全身麻醉期间严重并发症的防治 发生麻醉并发症涉及三方面： 1. 病人情况 2. 麻醉医师素质（主导作用） 3. 麻醉药品、器械及相关设备的影响及故障 下面将与病人疾病情况、麻醉操作与管理不 当及麻醉器械故障有关的并发症介绍如下 一.呼吸道梗阻 1. 严重后果： 低氧血症和高二氧化碳血症，甚至死亡 2. 常见有： ① 舌后坠：是麻醉期间最常见的上呼吸道梗阻，多为镇静镇痛等药物使舌体因重力作用坠向咽部阻塞上呼吸道。另外舌体过大、胖、颈短、咽后肿物等更易舌后缀。应及时放置口咽通气道或托起下颌均可缓解。 ② 分泌物，脓痰，血液或异物阻塞气道。通常应及时反复吸出分泌物等。另外，肺手术如支扩，肺脓疡，结核空洞等，应插双腔管，并及时吸净呼吸道。 反流与误吸：可造成下呼吸道严重阻塞，病人突然出现支气管痉挛，呼吸急促，困难，肺内可闻及弥漫性湿罗音，SPO2下降。 预防措施： 择期手术 急诊时：饱胃或高位肠梗阻病人清醒插管 术中呕吐：反流物误吸时去头低脚高位，头向一侧，及 时吸出呕吐物，另外应用支气管解痉药及抗生素 成人禁饮食8h， 6月，禁奶＋固4h，禁水2h， 6～36月，禁奶或固6h，禁水3h ④ 插管位置异