儿科营养与营养障碍疾病.pptVIP

（四）奶量摄入的估计 1、配方奶粉 100g-500Kcal 20g/Kg/d（100Kcal/Kg/d） 2、全牛奶乳量计算:100ml-67kcal 1）、计算每日所需总热（100Kcal/Kg.d） 2）、折算8％糖牛奶 100ml 8％糖牛奶可产生100 kcal热量 ——8%糖牛奶100ml/kg.d 3）、计算补水量(150ml/kg.d) (五) 人工喂养的注意事项 乳品或代乳品的量和浓度应根据小儿食欲及时调整，避免过稀或过稠； 食具应清洗并消毒； 注意每日喂哺的次数及间隔； 注意乳品温度，避免吸入空气。 四、 婴儿食物转换 无论母乳喂养、人工喂养或混合喂养，都应按时添加辅助食品 辅食添加原则： 由少到多 由稀到稠 由细到粗 由一种到多种 应在健康、消化功能正常时添加 婴儿食物转换 一、不同喂养方式婴儿的食物转换 1、母乳喂养： 2、人工喂养： 二、转乳期食物 4～6个月：半流质或半固体食物（米粉、泥、糊） 7～8个月：半固体食物（粥、糊，动物性食物） 10～12个月：固体类食物（软饭、碎菜） ? 月 龄 添加辅食种类 ? 1～3个月 维生素AD制剂 4～6个月 泥状食物 7～9个月 末状食物 10～12个月 碎食物 婴儿期易出现的问题 1、溢乳 15%婴儿出现 2、食物引入的时间和方法不当 3、能量及营养素摄入不足 4、进餐频繁 一般婴儿一日6餐 5、喂养困难 第三节 幼儿营养与膳食安排 Toddler’s nutrition  一、幼儿进食特点 1、生长速度减慢:进食相对稳定，食欲较婴儿有所下降。 2、心理行为的影响：神经心理发育快，对周围世界充满好奇，有自我进食的欲望，如大人忽视，幼儿不配合进食。进食时玩、看电视均影响进食。 3、家庭成员的影响。 4、进食技能发育异常：长期进食过细，幼儿不愿吃固 体食物（包在口中不吞咽）。 5、食欲波动。 二、幼儿膳食安排 供给足够的能量和优质蛋白 蛋白质：脂肪：碳水化合物＝1：1.2：4 食物宜细、软、烂、碎 每日三餐二点 忌食花生瓜子等 注意培养良好的饮食习惯 第一节 各年龄期儿童保健重点 一、胎儿期及围生期 预防遗传性与先天畸形 保障充足的营养 预防感染 给予良好的生活环境 避免妊娠期合并症 加强对高危新生儿的监护 二、新生儿保健 加强生后1周内新生儿护理 婴儿死亡中2/3死于28天内，70％死于生后1周内 出生时的护理:1）清理呼吸道 2）预防感染：消毒，结扎脐带 3）记录出生时情况 4）新生儿观察制度（6小时） 5）母婴同室、尽早喂奶 6）筛查 新生儿家庭保健 室温20～22℃、湿度55％、科学喂养、清洁卫生、感情交流、预防接种 三、婴儿期保健 大力提倡母乳喂养，合理添加辅食，适时断奶 生长发育检测：定期测体重、身高，及时发现问题 坚持户外活动，进行日光浴、空气浴、被动操等，利于体格生长； 用带声、光、色的玩具促进感知发育； 计划免疫和预防常见病； 预防异物吸入及窒息。 四、幼儿期保健 社会心理发育最迅速 合理营养 早期教育，促进语言发育与大运动能力的发展 培养独立生活能力及良好习惯 定期体格检查，预防龋齿 防治传染病，预防意外 五、学龄前期保健 性格形成的关键时期 加强学龄前期教育，培养学习习惯及思维能力 加强锻炼——游戏 定期体检（1~2次/年） 防治传染病，防止意外 六、学龄期与青春期保健 获得知识的关键时期 保证营养，加强锻炼 培养良好生活、学习及卫生习惯 预防近视、龋齿 品德教育，培养良好思想品德 青春期心理卫生教育 第二节 儿童保健的具体措施 护理 营养 计划免疫 儿童心理卫生 定期健康检查 体格锻炼 儿童伤害预防 一、护理 居室： 阳光充足，适宜室温18～20℃(冬) 相对湿度55～60％ 母婴同室、床垫硬度适当 衣着：柔软、宽大、浅色、纯棉 不穿开裆裤（女孩）、松紧腰裤 培养卫生习惯：定时洗澡（选中性肥皂） 饭前、便后要洗手 幼儿刷牙、饭后漱口 二、营养 正确指导、合理营养 1、提倡母乳喂养，及时添加辅食、断奶 2、平衡膳食，粗细搭配 3、培养良好饮食习惯 不吃零