2016年最新糖尿病酮症酸中毒的诊断与治疗课件.pptVIP

根据三原色原理叠加后的单色形成了第三种颜色并脱离了原本的单色颜色更加丰富象征着产品在原有空间的组合中产生了突破性的变化 糖尿病酮症酸中毒的急救The Emergency Rescue of Diabetic Ketoacidosis 急诊科 王俊山 目录 定义 1 病因 2 诱因 3 病理生理 4 诊断 5 治疗 6 1、定义 糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA) 体内胰岛素严重缺乏和升糖激素不适当升高，引起糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征，临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现。 2、病因 1 胰岛素绝对或相对缺乏 2 各种拮抗激素的增加，包括：胰高糖素、儿茶酚胺、皮质醇和生长激素 3、诱因 1 急性感染 2 胰岛素治疗突然中断或不适当减量 3 饮食不当，胃肠疾病，脑卒中，AMI 4 创伤、手术、妊娠和分娩、严重刺激等应激状态 胰岛素缺乏 绝对或相对 蛋白质分解 氨基酸 氮丢失 脂肪分解 甘油 游离脂肪酸 葡萄糖摄取 糖原分解 肝葡萄糖生成 高血糖 糖异生 酮体生成 电解质丢失 脱水 酸中毒 酮血症 酮尿症 渗透性利尿 水分丢失 4、病理生理 5、诊断 依据临床表现以及化验检查，以化验检查为主。 低血钾 高血糖 高血浆渗透压 代谢性酸中毒 细胞内外 水分丢失 临床表现 DKA分为轻度、中度和重度。 仅有酮