护理基本技能操作评分.docVIP

PAGE PAGE 2护 理 基 本 技 能 操 作标 准 及 评 分 细 则护理基本技能操作标准及评分细则目 录1、备用床2、暂空床3、麻醉床4、口腔护理5、床上洗头6、床上擦浴7、卧床病人更换床单法8、褥疮的预防9、鼻饲法10、体温、脉搏、呼吸、血压测量法11、三测单绘制12、无菌技术操作13、口服给药法14、皮内试验15、皮下注射16、肌内注射17、静脉注射18、静脉输液（密闭式）19、静脉输血（密闭式）20、鼻导管（塞）吸氧法21、酒精擦浴22、穿脱隔离衣及手的消毒法23、电动吸引吸痰法24、血液标本采集25、大量不保留灌肠26、保留灌肠法27、女病人导尿术28、徒手心肺复苏术记扣分总则1、超过1分钟扣1分，总分在80分以上提前1分钟奖1分。2、操作重响一次扣1分。3、铺床、换单多转一圈扣2分，被单准备有一件折叠不合要求扣1分。4、程序颠倒不影响操作进行时，每次扣1分，如影响下面操作进行，需重新纠正再做，一次扣3分。5、操作错误扣该处流程分和适当终末分。6、凡水或药液打湿被单、衣服、地面一处扣2分。7、静脉穿刺或注射时，穿刺退针一次扣1分；穿刺失败一次扣5分；穿刺三次不成功者扣45分。8、给药和各种注射等查对不严，发生差错者扣45分。9、无菌操作时，凡跨越无菌区一次扣2分；直接污染无菌物品或区域，本人发现纠正而又未造成不良后果者，一次扣1分；本人未发现的严重污染，可造成不良后果者扣45分。护理操作流程程序目 录1、备用床铺法……………………………………………………………………………………………（31）2、麻醉床铺法……………………………………………………………………………………………（32）3、无菌技术基本操作……………………………………………………………………………………（32）4、口腔护理………………………………………………………………………………………………（33）5、床上洗头………………………………………………………………………………………………（33）6、卧床病人更换床单法………………………………………………………………………………（34）7、体温、脉搏、呼吸、血压的测量……………………………………………………………………（34）8、口服给药法……………………………………………………………………………………………（35）9、皮内、皮下、肌内注射法……………………………………………………………………………（36）10、周围静脉密闭式输液法………………………………………………………………………………（36）11、静脉注射法……………………………………………………………………………………………（37）12、保留灌肠法……………………………………………………………………………………………（37）13、大量不保留灌肠法……………………………………………………………………………………（38）14、鼻饲法…………………………………………………………………………………………………（38）15、女病人导尿术…………………………………………………………………………………………（39）16、穿脱隔离衣法…………………………………………………………………………………………（39）17、鼻导管给氧法…………………………………………………………………………………………（40）护理基本技能操作标准及评分细则操作项目：备用床（被套式） 规定操作时间：7分钟 单位： 姓名 实际操作时间： 时 分开始 时 分结束 计 分钟 成绩计分 项目内 容标分记分备 注准备质量25分一、工作人员：（1）衣2（2）帽1（3）口罩1（4）鞋15二、备用物：（1）大单2（2）被套2（3）棉被或毛毯2（4）枕套1（5）枕芯1（6）床刷1（7）刷套110三、按便于操作之原则折叠好各被单3四、按使用先后秩序摆放整齐3五、口述目的4操作流程质量50分一、（1）护理车推至床尾1（2）移开床旁桌约20厘米2（3）凳移至距床尾正中15Cm2 14二、（1）将床褥从头至尾清扫干净1（2）卷放床边凳上1（3）翻转床垫1（4）上缘紧靠床头1（5）再将床褥翻转铺上15三、铺大单：（1）中线对好依序打开2（2）先铺床头，后铺床尾（3）在距床头约30CM处，向上提起大单边缘，使其同床边垂直，以床沿为界，将三角形分为两半，将角铺成45o斜角4塞入床垫下1（4）再将床沿中段部分拉紧塞入床垫下1（5）同法铺好对侧床单1020四、套被套：（1